Биполярно разстройство: съвети за намаляване на рецидивите
Защо се появява рецидив е до голяма степен неизвестно. Но ние знаем някои факти, основани на резултатите от изследванията, според д-р Джоузеф Р. Калабрезе, директор на Програмата за разстройство на настроението в Медицинската гимназия Case Western Reserve, в тази отлична статия в списание bp при рецидив:
„Тези, които са диагностицирани с биполярно II, са по-склонни да рецидивират, отколкото тези с биполярно I. Техните епизоди на депресия, мания или хипомания често са по-кратки от епизодите, преживявани от тези с биполярно I, но са склонни да се връщат по-често, според Калабрезе. Също така е много по-често да се повтори депресия, отколкото мания или хипомания. Калабрезе изчислява, че при биполярно II има съотношение 40 към 1 депресия към мания; съотношението на депресията към манията спада до 3 към 1 в биполярно I. "
Въпреки че рецидивът може да е правило, вие имате известен контрол върху намаляването на неговата тежест и въздействие.
Първо и най-важното, никога не спирайте да приемате лекарствата си, без да го говорите с Вашия лекар. Според д-р Алън Йънг в bp парче: „Хората, които спрат да приемат лекарствата си, имат 80 процента шанс да рецидивират в рамките на три месеца. Лекарството държи болестта под контрол; когато спрете да приемате лекарствата, нещата се объркват. "
Както обаче се казва в статията, самото лечение не е достатъчно, за да предотврати рецидив. Също така ключови са диаграмите на вашите настроения и познаването на вашите тригери. Както пише Тереза Борчард в книгата си, която трябва да прочетете Отвъд синьото: оцеляване при депресия и безпокойство и оползотворяване на лошите гени:
„Освен може би Библията, моят дневник за настроение / сън, който споменах в Стъпка пета, е най-важната книга в къщата ми. Всяка сутрин записвам броя часове, в които съм спал тази нощ, и брой, за да оценя настроението си: един е практически нормален, стабилизиран човек, който не трябва да записва всяко хълцане и кихане през деня си, а пет са близо до хоспитализация - истерия, треперене, поведение подобно на човека в психиатрията, който изпи галона на Tide.
Воденето на запис на колебанията на настроението ми позволява да открия важни модели в своя темперамент, за да мога да направя правилните корекции, преди да се приближа до опасната зона, граничеща с Черната дупка. Списанието прави за мен това, което екипажът или железопътното месо прави за шкипер, който се опитва да спечели състезанието за Купата на Америка: чете вятъра и подрязва платната, за да управлява ефективно движението на лодка или в моя случай мозък . "
(В същото списание Тереза записва и всичко, за което е благодарна, като например: „че живея в свободна държава, където мога да направя кариера, като бърборя онлайн за вътрешните си демони, а не в някой разкъсан от войната ъгъл на светът, в който на жените не е позволено да говорят ... че кафето ми е силно, моята франзела е прясна и че контейнерът с крема сирене не е пълен със слънцезащитен крем или друга изненада. ")
Стресът е голям спусък. Когато написах статия за живота с биполярно разстройство за Psych Central, клиничният психолог, д-р Елизабет Брондоло, отбеляза, че дори привидно натоварените събития могат да предизвикат рецидив. Липсата на сън е друга често срещана причина, особено за мания. Жизненоважно е да се спазва строг режим на сън.
Всеки човек има и уникален набор от тригери, каза ми тя. The bp статия също подчерта това: „Повишената нужда от сън например може да сигнализира за рецидив на депресия, докато раздразнителността може да е признак за предстоящ маниакален или хипоманиален епизод.“
В моята статия за биполярно разстройство изброих няколко стратегии за превенция, които бих искал да подчертая:
- Дори да не сте сигурни защо една по-рано проста задача сега е стрес, помислете за причините, поради които тя е била толкова трудна или обезпокоителна, каза Брондоло.
- Опитайте се да поддържате еднакъв график на съня всяка вечер. Не забравяйте колко е важно да се поддържа редовен режим за всички ежедневни дейности.
- „Не намалявайте рязко лекарствата си, освен ако не създадете безопасен начин да направите това с Вашия лекар,“ [клиничният психолог Моника Рамирес] Баско каза.
- Научете как да решавате проблеми, така че когато се появи стрес, тези умения са готови, каза Баско. Също така е добре да научите техники за облекчаване на напрежението и успокояване на мислите и емоциите.
- Познайте себе си достатъчно добре, за да идентифицирате ранните признаци и да получите помощ бързо; не се опитвайте да го стегнете, каза Баско. Контролирането на леки симптоми увеличава шанса те да не станат основни.
The bp статия също подчертава значението на семейната подкрепа за намаляване на рецидивите. От парчето:
„Според проучване от 2003 г. в Архиви на общата психиатрия, 35 процента от тези, които са участвали в семейна терапия, са имали рецидив след две години, в сравнение с процента на рецидив от 54 процента за тези, които не са получавали семейна терапия. Освен това, проучване в Британски вестник по психиатрия през 2010 г. установи, че семейната терапия намалява конфликта, подобрява комуникацията, увеличава съпричастността, което води до по-дълги периоди на уелнес и по-малко тежки маниакални и депресивни симптоми. "
Ето няколко начина, по които близките могат да помогнат (от моята статия):
- Поддържане на отворен ум. Любимите също могат да имат затруднения с приемането на диагнозата. Имайте предвид обаче, че точната диагноза води до ефективно лечение.
- Образование. „Станете запознати с биполярното разстройство, за да можете да разберете през какво преминава човекът и как можете да му помогнете“, каза Баско. Дори ако човекът не е готов да потърси лечение, Баско все пак предлага да научи за разстройството.
- Ставайки активен съюзник. „Покажете подкрепа по активен начин, отидете в групи за подкрепа и се срещнете с терапевта (с разрешение на пациента)“, каза Баско. Установяването на връзка с терапевта е изключително полезно за близките, които могат да попитат терапевта какво да прави в конкретни ситуации, каза тя. Може да попитате: „Кога трябва да приема сериозно мислите за самоубийство?“ „Принуждавам ли детето си да легне от леглото, когато е в депресия?“
Терапия, наречена когнитивна терапия, базирана на вниманието (MBCT), също може да бъде полезна за предотвратяване на рецидив. Вижте тази публикация в блога на Psypo Central’s Bipolar Beat за повече.
Моля, споделете вашите стратегии за превенция по-долу!
Тази статия съдържа партньорски връзки към Amazon.com, където се плаща малка комисионна на Psych Central, ако е закупена книга. Благодарим ви за подкрепата на Psych Central!
