Майка ми е на ръба на настойничеството на Роджърс, как да разбера кога да спра да го преследвам?

Мама е на 84, диагностицирана с параноидна шизофрения. Многократно е хоспитализиран. Не мога да повярвам, че е болна. Няма да приема никакви лекарства. Тя е изключително интелигентна, беше в дискусионния екип в училище, изследовател на безвъзмездни средства за университет. Тя има заблуди и халюцинации, в резултат на които взима лоши и катастрофални финансови решения. Аз съм единственото дете, освен един братовчед, никой друг в нейното / семейството ни не иска да се занимава с нея. Наскоро тя падна, счупи бедрото си и отказа операция, без да вярва, че е счупила нещо. Тя е била принудена да се оперира, установено е, че е „без капацитет“ от болничния лекар. Сега има съдебна битка да я задържим в болницата и да възстановим попечителството на Роджър. Въпросът ми, в кой момент да спра да се опитвам да й помогна?

Отговорено от Kristina Randle, Ph.D., LCSW на 26.10.2019

А.

Трябва да опитате всичко по силите си, за да й помогнете. Правете всичко, за което се сетите. В момента, в който сте опитали всичко, което е възможно за човека, тогава може би можете да спрете да опитвате. Ако все още не сте достигнали тази точка, не бива да се отказвате.

Веднъж работех със семейство в подобна ситуация. Това беше майка, баща и трите им деца. Майката имаше шизофрения. Тя е била хоспитализирана приблизително 50 пъти. Хоспитализациите й бяха ускорени от спирането на лекарствата. Впоследствие тя ще се декомпенсира и неизменно ще трябва да бъде хоспитализирана против волята си. Това беше порочен кръг.

С течение на времето, освен психичните си заболявания, тя разви и здравословни проблеми. Те значително усложниха положението й, защото когато тя спря да приема психиатричната медицина, тя също ще спре лекарствата за своите здравословни проблеми. Те поддържаха живота и когато тя спря да ги приема, животът й щеше да бъде в опасност. Не е пресилено да се каже, че нейната психиатрична декомпенсация почти е причинила смъртта й, на няколко пъти. Тя беше най-лошият й враг.

Съпругът й беше много разочарован от многократни опити да я убеди да си вземе лекарствата. Тя не го послуша. Нищо, което направи, не работеше. В крайна сметка той спря да се опитва, смятайки, че нищо друго не може да направи. Но реалността беше, че беше грешка да се откажем. Не беше опитал всичко. Доказателството за това беше, че дъщерите му успяха да я убедят да вземе лекарствата си под формата на изстрел. След като започна да приема лекарството си като дългосрочна инжекция, тя никога повече не е имала рецидив на заболяването. Изстрелът проработи. Тя никога не е прекарала нито един ден в психиатрично заведение. Това беше голямо постижение.

Мога напълно да оценя разочарованието, което имате. Безспорно е много предизвикателно. Имате работа с някой, който не разпознава заболяването си, въпреки многото доказателства, сочещи друго. Това е ситуация, която малко хора биха разбрали. Дори да искате да се откажете, може да преразгледате, докато не сте сигурни, че сте изпробвали всичко, което можете. Все още може да има идея, която все още трябва да опитате.

Един от начините за генериране на нови идеи е взаимодействието с хора, които са изправени пред подобни проблеми. Може да успеете да намерите тези лица във вашата местна общност. Повечето общности имат групи за подкрепа, ръководени от Националния алианс за психични заболявания (NAMI). NAMI е организация за застъпничество за хора, които се грижат за близки с психични заболявания. Много членове на групата за подкрепа могат да общуват и да съпреживяват. Ако не друго, те могат да бъдат система за поддръжка за вас през този труден момент.

Неспособността на майка ви да разпознае, че е болна е симптом на шизофрения, наречен анозогнозия. В различна степен засяга около половината от хората с болестта. Ако някой не смята, че е болен, обикновено няма да приеме лечение за заболяване, което не вярва, че има. Резултатът често е отказ от всички лечения.

В краен случай решението е настойничеството. При сценарий на настойничество някой е назначен да взема решения от името на неспособното лице. Изглежда, че понастоящем майка ти не е способна да взема решения за себе си. Ако тя няма способността да взема решения, които са в най-добрия й интерес и всъщност взема вредни решения, тогава трябва да се направи нещо. Дори и да е трудно, трябва да се опитате да защитите майка си. Може да е необходимо настойничество.

Не съм сигурен дали съм отговорил правилно на въпроса ви, но заключението е, че ако майка ви не може да се грижи за себе си поради увреждането си и няма друг, който да й помогне, тогава може да зависи от вас Помогни ѝ. Надяваме се, че ще има мирно и задоволително решение на този проблем. Обърнете се към местната група за подкрепа за допълнителна помощ и потърсете съветник, ако имате нужда от повече помощ. Ако имате допълнителни въпроси, моля не се колебайте да пишете отново.

Д-р Кристина Рандъл