Какво бих направил по различен начин, ако днес ми поставят диагноза депресия?
Всяко пътуване за психично здраве е толкова уникално. Следователно не мога да ви кажа какво е подходящо за вас. Моето желание е историята ми да даде на човек някаква глътка надежда, че ако тя никога не спира да мисли за себе си и участва в решенията на своето здраве, е възможно да живее пълноценен живот с депресия.
Какво щях да направя по различен начин?
Щях да се уверя, че съм под правилната грижа
Когато за първи път бях диагностициран с депресия, се установих с първия срещнат лекар, човек, който ме виждаше за около десет минути всеки месец, с когото се чувствах много неудобно. Предадох здравето си в негови ръце, защото на 18 години мислех, че всички лекари са еднакви и нямах възможност за по-добри грижи.
Прекарах 10 години в седем лекари, които всички ме диагностицираха погрешно. Излишно е да казвам, че пропуснах много живот през това време.
Бих посъветвал хората да отидат в болница за обучение за най-добра психиатрична помощ, където ще намерите лекари, които провеждат изследвания за нови терапии и лекарства за лечение на депресия, като се справят със сложни състояния, като черпят от собствената си колекция от данни. Именно там, в тези класни стаи и лаборатории, се произвежда информация, основана на доказателства - златото, което води до чудеса.
В учителска болница сте по-склонни да намерите психиатър, който да прекара няколко часа на първоначалната ви консултация и да предпише лекарства, за които те знаят, че действат, като литий, който съществува отдавна, но няма да накара никого богат.
Бих бил труден пациент
Както казах в друга публикация, едва през последните три години се превърнах в „труден“ пациент - жена, която не се страхува да задава въпроси и да изследва своя лекар за повече информация. Един добър психиатър може да се справи. Тя иска да се оправите и ще приветства допълнителни изследвания, запитвания, съмнения и др. Ако лекар е застрашен от запитвания, които съм преживял, мисля, че това е червен флаг, че проблемите с егото могат да възпрепятстват оптималната грижа.
Ако седях в първия си кабинет на психиатър днес, 25 години по-късно, щях да бъда собственият си защитник на здравето. Само аз познавам тялото си - начинът, по който страдам след ядене на захар и бяло брашно, системните слабости, които се появяват при овладяване на прекалено много стрес, проблемите с червата, които се връщат, когато бях бебе, моите неблагоприятни реакции към определени лекарства. Лекарите могат да получат достъп до полезни медицински данни и да извлекат информация от годините си на обучение и практика, но се нуждаят от приноса на пациента, за да персонализират плановете за лечение при трудни случаи на депресия. Ако можех да се върна, щях да инвестирам 100 процента в собственото си здраве и да бъда тежък пациент.
Бих лекувал всички основни причини
Отне ми повече от две десетилетия да разгледам някои от основните причини за моето разстройство на настроението, здравословни състояния, които влошават депресията ми. Все повече се убеждавам, че хората, които страдат от хронична депресия и тревожност, обикновено имат други заболявания, допринасящи за техните симптоми, за които не са наясно: хипотиреоидизъм, стомашно-чревни разстройства, лаймска болест, хормонален дисбаланс, надбъбречна умора, сънна апнея, алкохолизъм или злоупотреба с вещества, анемия, автоимунни състояния и хранителни дефицити.
Поради сегашната здравна система, психиатрите и лекарите от първичната медицинска помощ нямат време (а мнозина просто нямат прозрение) да питат за храносмилателната история на човек или други общи здравословни въпроси, които биха дали улики за основния състояние хранене симптомите на депресия и тревожност. За мен почистването на чревните ми проблеми, справянето с хипофизния ми тумор, приемането на някои ключови добавки като витамин D и витамин B12 и промяната на диетата ми оказаха значително влияние върху настроението ми.
Бих бил по-образован за лекарствата
Има място за лекарства. Абсолютно вярвам в това. След като наскоро преживях ада, опитвайки се да намаля лекарствата си, сега съм по-убеден от всякога, че наркотиците могат да бъдат животоспасяващи. Просто ми се иска да бях по-добре осведомен за техните странични ефекти, за да мога по-добре да преценя съотношението полза-риск, особено през онези периоди от живота ми, в които може би съм се съгласил с по-малко, и определено по времето, когато Бях с психиатър, който ме прекалено лекува.
Бих научил начини да се успокоя
Толкова много от моите депресивни симптоми са свързани с моята реакция на стрес. Както казах в други публикации, вярвам, че моето разстройство на настроението е по същество стресово разстройство - напрежението генерира статика в централната ми нервна система и други биологични системи, които насърчават „разстройство“ във всеки смисъл.
Поглеждайки назад, бих искал да инвестирам малко време в дейностите, които правя сега - като дълбоко дишане и йога и внимателност и вани с Epsom-сол и масаж и ароматерапия -, за да подготвя парасимпатиковата си система и да обърна вредната стресова реакция, която може да предизвика депресия симптоми. Иска ми се да бях посещавал курса за намаляване на стреса, базиран на вниманието (MBSR), тогава. Щях да се почувствам по-контролиран от емоционалното си здраве.
Бих се съсредоточил върху епигенетиката заедно с генетиката
Всички ние имаме гени, които ни предразполагат към определени заболявания - в моя случай повечето от това, което се намира в Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства (DSM-5) - но ключовата дума тук е „предразположеност“. Когато за първи път бях диагностициран с депресия, бях заседнал от тежкото биполярно разстройство и самоубийството на леля си и бях сигурен, че тъй като споделям някои от нейните гени, ще остана хоспитализиран и изключен до края на живота си. Поглеждайки назад, имаше прекалено много разговори между мен и терапевта ми за семейната история и за това, за което трябва да внимавам, и недостатъчно за свободата, която трябваше да отнеса към здравето си в посока, значително различна от тази на леля ми.
Знам, че винаги трябва да помня семейната си история; служи като напомняне за това какво може да се случи, ако не приемам сериозно разстройството на настроението си. Въпреки това, наред с генетиката, аз се концентрирам и върху новата наука, наречена епигенетика (което означава „горе“ или „отвън“ на генетиката), изследването на клетъчни вариации, които не са причинени от промени в ДНК последователността. Епигенетиката е тясно свързана с концепцията за невропластичност, която казва, че не сме останали с мозъка, с който сме родени. Имаме повече място, отколкото смятаме, че имаме, за да насочим здравето си към изцеление и цялост.
Присъединете се към Project Hope & Beyond, новата общност за депресия.