Изненадващи митове и факти за асоциално разстройство на личността

Асоциалното разстройство на личността се смята за необичайно и нелечимо разстройство, ако изобщо се мисли за него. Не са много изследователите, които изучават разстройството, тъй като има малко финансиране. Практикуващите също не се интересуват особено от работата с тези хора, защото те са трудни и някои могат да бъдат опасни. Мнозина също вярват, че изучаването на асоциални връзки е безполезно, защото те никога няма да се подобрят.

„Много лекари и други специалисти по психично здраве просто вдигат ръце и си казват:„ Какъв е смисълът дори да се идентифицира асоциално разстройство на личността? Какво ще правим с тези хора? ’“, Каза д-р Доналд У. Блек, професор по психиатрия в Университета на Айова Рой Дж. И Лусил А. Карвър Медицински колеж в Айова Сити.

Д-р Блек, също консултант в Департамента за корекции в Айова, изучава асоциално разстройство на личността (или ASP) повече от 20 години. Може би сте по-запознати с термина „социопат“, който се използва по-често в медиите. „Асоциален“ не е най-добрата дума за описване на разстройството, според Блек, тъй като често е свързано със срамежливост. „Терминът възникна, защото разстройството е анти-общество. Поведението е насочено срещу обществото. "

Блек вярва, че е жизненоважно да се изучава ASP. ASP не само струва скъпо на нашето общество - икономически, социално и емоционално - но може да се изненадате да разберете, че всъщност е доста често срещано. ASP е толкова често срещано, колкото разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието, паническо разстройство и обсесивно-компулсивно разстройство.

В действителност, това може да е дори по-често, тъй като асоциациите отричат ​​или лъжат за техните симптоми. Блек каза, че ASP вероятно може да бъде проследено до "почти всяко лошо нещо" в нашето общество, от домашно насилие до убийство.

И все пак ASP остава силно неразбран. По-долу ще научите повече за асоциалното разстройство на личността, заедно с неговите митове и факти.

Какво представлява асоциалното разстройство на личността?

В новата си книга Лоши момчета, лоши мъже: противодействие на асоциално разстройство на личността (социопатия), преработено и актуализирано, Black описва ASP като „a повтарящи се и сериен модел на лошо поведение, който включва всички важни аспекти на живота и е белязан от нарушаване на социалните норми и разпоредби, които се случват с течение на времето, вариращи от многократни лъжи и дребни кражби до насилие - и дори убийство, в най-сериозните случаи. "

Основните симптоми изглежда удрят хората в ранната тийнейджърска възраст и 20-те години. Това е особено проблематично, защото това време е критично за завършване на образованието, започване на кариера и установяване на семеен живот, каза Блек. „Асоциалните хора никога не настигат връстниците си.“ (Тук ранната идентификация и намеса могат да помогнат.)

Подобно на други разстройства, ASP лежи на континуум на тежестта, каза Блек. В единия край на спектъра има серийни убийци. От другата страна са леко засегнатите лица, които от време на време извършват лоши действия, които оказват влияние върху живота им и другите, каза той.

Също така, както и други разстройства, ASP е сложна комбинация от генетични, биологични и екологични причини. Тече в семейства. Еднояйчните близнаци са по-склонни да имат разстройството, отколкото братските близнаци, каза той. „Асоциалните лица често идват от много нефункционални семейства, претърпяват насилие в детството, имат наранявания на главата като деца и майките им са по-склонни да пушат по време на бременност.“ Също така е по-вероятно да имат асоциални приятели, което само насърчава, потвърждава и засилва лошото поведение, каза той.

Интересното е, че хората с асоциални разстройства на личността с течение на времето постепенно се подобряват. Според Блек „ако ги следвате достатъчно дълго, определен процент няма да отговаря на критериите за асоциално разстройство на личността.“ Никой не знае защо се подобряват, но много други нарушения, като шизофрения, също могат да се подобрят с течение на времето.

Митове за асоциално разстройство на личността

Има много митове за ASP. Това са едни от най-често срещаните заблуди.

1. Мит: Асоциалното разстройство на личността не се лекува.

Факт: Проведено е само едно рандомизирано контролирано проучване. Той тества ефикасността на когнитивно-поведенческата терапия (CBT) за лечение на ASP. Лечението не работа. Блек обаче каза, че контрастира с това с шизофрения или биполярно разстройство, където изследователите са провели буквално стотици - или хиляди - проучвания, разглеждащи ефективността на някои лекарства и психотерапии, каза той. „Неправилно е да се заключи, че асоциалното разстройство на личността не се лекува. Ние просто не знаем. "

С други думи, необходими са повече изследвания. Например, доказано е, че някои лекарства намаляват агресивните тенденции, каза Блек. „Те могат да бъдат полезни за асоциални лица, при които агресията е важен симптом.“ Например, атипичните антипсихотици, които са насочени към настроението и раздразнителността, могат да помогнат на тези индивиди.

По-малки проучвания предполагат, че CBT може да даде обещание за хората в по-мекия край на спектъра, каза той.

2. Мит: Изучаването на асоциално разстройство на личността слага престъпниците и им дава оправдание.

Факт: „[Мнозина се притесняват] ASP е само оправдание за лошо поведение и съдилищата ще го използват, за да оправдаят престъпниците от наказателна отговорност“, каза Блек. Той обаче отбеляза, че ASP никога не е бил използван успешно в съда.

Според Блек, „ASP диагнозата не е лиценз за пациентите да се държат както им харесва, а вместо това е леща, през която да гледат лошото си поведение, което е необичайно за всеки стандарт.“

В друг раздел от книгата си той обяснява: „Въпреки че някои асоциални лица - и техните адвокати - може да се опитват да използват ASP като оправдание, психиатрите виждат разстройството по различен начин. Асоциалното разстройство на личността описва модел на поведение, избор и чувства, но това не означава, че хората с разстройство не са в състояние да очертаят собствените си пътища през живота. За разлика от някои други психични разстройства, ASP не води до скъсване с реалността. Асоциалните хора добре знаят какво се случва около тях. Те знаят разликата между добро и лошо, но може просто да не се притесняват от това. Действията им са умишлени и са насочени към егоцентричните им цели. Те са отговорни за собственото си поведение и трябва да носят отговорност. "

3. Мит: Не можете да предотвратите асоциално разстройство на личността.

Факт: Около 40% от момчетата и 25% от момичетата с разстройство на поведението - предшественик на детството пред ASP - са изложени на висок риск от развитие на ASP като възрастни, каза Блек. Някои изследвания обаче показват, че ако идентифицирате тези деца по-рано и работите със семействата им, за да им помогнете да разпознаят и коригират лошото поведение на детето си и да ги отклонят от лоши връстници, е възможно да се избегне тази траектория, каза той.

„Други данни предполагат, че ранното произнасяне може да помогне. Изпращането на дете пред съдия и съд и постановяване на някакъв вид присъда има превантивен ефект. " С други думи, тези деца са по-малко склонни да станат асоциални възрастни. Присъждането ги учи, че лошото поведение има негативни последици и те са отговорни за своите действия, дори като деца. (Извиняването на поведението им лишава децата от този жизненоважен урок.)

Отново Блек подчерта важността на изследването на асоциално разстройство на личността. Както той пише, „ASP може да е в основата на значително количество проблеми, които тормозят обществото, и ... научаването на повече за разстройството може да ни помогне да се преборим с престъпността, насилието и други социални болести.“