Терапията с разговори е силна медицина
Това беше Лорън, 43-годишна жена, която лекувах години наред с лекарства и психотерапия. Стабилни от няколко години, тя и аз се срещахме ежемесечно, за да наблюдаваме лекарствата й и да обсъждаме брака и децата ѝ. Рядко се обаждаше между сесиите.
- Лорън? Едва те чувам - казах. "Какво е?"
„Можеш ли да ме побереш днес?“ тя попита.
С Лорън преживяхме трудни времена: първият й депресивен епизод като 28-годишен, който доведе до диагнозата биполярно разстройство; инвалидизираща следродилна депресия две години по-късно, когато се роди първото й дете Сара; Левкемия на Сара на 5-годишна възраст, когато Лорън прекарва нощите си маниакално, търсейки интернет за експериментални лечения.
"Какво се случва?" Попитах.
„Не забравяйте, че със сестра ми гребем на голямото състезание в Бостън този уикенд? Едвам ставам от леглото. Ако се оттегля сега, тя никога повече няма да ми говори. " Строгите упражнения и силната привързаност към сестрите й бяха основните стратегии за справяне с Лорън. "Може би можете да коригирате лекарството ми."
Лорън пристигна този следобед, приличаше на призрак в бял суичър, лицето й беше опънато като връв за дрехи. "Не знам какво се случи", започна тя, когато попитах какво се случи. „Чувствах се добре, когато напуснах тук преди две седмици. А сега това - каза тя унило.„Изпаднах в депресия без причина.“
"Без причина?" Попитах, спомняйки си времената, когато настроенията на Лорън се колебаеха порочно в отговор на стреса, за който тя не знаеше.
"Нищо не се сещам", каза тя.
"Сигурен ли си?" Тя поклати глава.
"Наистина ли сигурен?" Натиснах силно.
"Е, имаше едно нещо", каза Лорън и свърза разговор от предишния уикенд, в който напориста жена, която тя едва познаваше, й изнесе лекции за отглеждането на тийнейджъри. Колкото повече Лорън говореше за тази среща, толкова по-енергична ставаше тя. Тя буквално се оживи пред мен, като увиснало растение, което увяхва без вода.
„Това каза тя“, имитира Лорън имитацията на жената за огнено-сярна проповед и посочване на пръстите. „„ Ще видите каква шепа ще бъде Сара, след като достигне пубертета. Дъщеря ми не искаше нищо общо с мен от години. Тя все още се отнася с мен като с непознат. “
"И така, нещо се случи", казах аз. „Как ви се отрази изявлението на тази жена?“
Лорън започна да плаче, после да ридае, сякаш Сара е умряла. „Не мога да понеса мисълта да я загубя. Толкова сме близки. Идеята, че Сара няма да иска нищо общо с мен, е поразителна. "
„Жената имала ли е степен по детско развитие?“ - попитах малко възмутено.
"Не знам." Челото на Лорън се отпусна.
„Тя не оцени Сара официално, нали?“
"Не." Бузите на Лорън се оцветиха и очите й започнаха да блестят, както когато нещо се докопа до нея. „Тя не беше терапевт.“
"Не можеше да бъде", казах яростно. „Освен това какъв човек изхвърля такъв товар боклук върху някой, когото едва ли познава? Представете си, че сте дете на тази жена. Не бих говорил и с нея! "
Лорън започна да се смее.
- Що се отнася до Сара - казах аз. „Нека не бързаме с изводите. Виждал съм ви много пъти в чакалнята. Не че юношеството е неделна разходка, но мисля, че двамата ще се справите добре. "
"Наистина ли мислиш така?" - попита Лорън.
"Абсолютно."
- Никога не съм гледала по този начин - усмихна се Лорън, напрежението в шията и раменете й се стопи.
„Все още ли смятате, че трябва да сменим вашето лекарство?“ Попитах.
"Не. Отивам в Бостън. Ще ви съобщя как мина. "
Лорън се обади на следващия понеделник. "Беше страхотно", каза тя. „Докато не поговорихме, нямах представа колко силно ме разстрои тази жена.“
В ретроспекция всичко, което направих, беше да използвам хумор, съпричастност и убеденост, за да представя Лорън с различна перспектива. Помогнах на Лорън да осъзнае нейната мощна, несъзнавана реакция към напористата жена, която преформулирах, докато игриво се изправях срещу тенденцията на Лорън да идеализира авторитетни фигури, аспект от нейната личност, който бях оценил през годините.
Бързият отговор на Лорън потвърждава как социалните взаимодействия, включително психотерапия, включват мигновено мозъчните вериги. Хората са свързани с кабели. Невроните в премоторната кора и соматосензорната кора - огледални неврони, както са известни - огън в синхрон с поведението и чувствата на другите. Помислете колко освежаващо е за депресирания човек, чийто негативизъм оцветява мислите им, за да бъде с оптимистичен, но не и терапевт от Полиана, който казва нещо, което веднага подобрява настроението на човека.
За разлика от лекарствата за депресия, на които са необходими седмици, за да станат ефективни и да работят на ниво синапси между нервните клетки, психотерапията активира огледалните неврони и мозъчните вериги директно.
Разбира се, никой не би спорил, че терапията сама по себе си е лекарството за биполярно разстройство или че една-единствена психотерапевтична среща трайно променя мозъчната химия; обаче, тъй като познавах Лорън от години, можех да се свържа с нея по начин, по който не би могло да има лекарство. Нека никога не забравяме, че психотерапията е мощно лекарство.
