Рискът от самоубийство удря след терапия с разговор

Повторните опити за самоубийство и смъртните случаи от самоубийство са с около 25 процента по-ниски сред група датчани, които са участвали в доброволна терапия за разговори след опит за самоубийство, според ново проучване.

Смята се, че изследването е първото, което показва, че доброволното краткосрочно психосоциално консултиране всъщност работи за предотвратяване на самоубийство, според изследователи от Училището за обществено здраве на Джон Хопкинс.

Въпреки че пациентите са получили само шест до 10 терапевтични сесии, изследователите откриват дългосрочни ползи. Те съобщават, че пет години след приключването на консултирането е имало 26 процента по-малко самоубийства в групата, която е получила лечение, в сравнение с група, която не е.

„Знаем, че хората, които са се опитали да се самоубият, са високорисково население и че трябва да им помогнем. Ние обаче не знаехме какво би било ефективно по отношение на лечението “, каза Анет Ерлангсен, доктор по медицина, ръководител на изследването и адюнкт доцент в катедрата по психично здраве в Джон Хопкинс.

„Сега имаме доказателства, че психосоциалното лечение - което осигурява подкрепа, а не лекарства - е в състояние да предотврати самоубийството в група с висок риск да умре от самоубийство.“

За изследването изследователите са анализирали здравни данни от над 65 000 души в Дания, които са се опитали да се самоубият между 1 януари 1992 г. и 31 декември 2010 г. Дания, която предоставя безплатни здравни грижи за своите граждани, за първи път отваря клиники за превенция на самоубийствата през 1992 г. Клиниките излязоха на национално ниво през 2007 г.

Изследователите са анализирали данни от 5678 души, които са получавали психосоциална терапия в една от осемте клиники за превенция на самоубийствата. След това те сравняват резултатите си с течение на времето със 17 304 души, които са се опитали да се самоубият и изглеждат сходни по 31 фактора, но не са отишли ​​за лечение след това. Участниците бяха проследени до 20 години.

Изследователите установяват, че през първата година тези, които са получавали терапия, са с 27 процента по-малко склонни да се опитват да се самоубият отново и с 38 процента по-малко вероятно да умрат от каквато и да е причина.

След пет години в групата, която е била лекувана, има 26 процента по-малко самоубийства. След 10 години процентът на самоубийства за тези, които са имали терапия, е 229 на 100 000 в сравнение с 314 на 100 000 в групата, която не е получила терапията за разговори.

Изследователите отбелязват, че терапията варира в зависимост от индивидуалните нужди на пациента, така че те не могат да определят точно каква е „активната съставка“, която е инокулирала тези срещу бъдещи опити за самоубийство.

Въпреки че е възможно просто да има безопасно, поверително място за разговори, изследователите казаха, че планират да съберат повече данни за това кои конкретни видове терапия може да са работили по-добре от други.

Съавторът на изследването д-р Елизабет А. Стюарт от Джон Хопкинс отбелязва, че преди това не е било възможно да се определи дали действа специфично лечение за превенция на самоубийството. Не е етично да се прави рандомизирано проучване, при което някои получават терапия за превенция на самоубийствата, докато други не, казва тя.

Тъй като датските клиники стартираха бавно и участието беше доброволно, това даде на изследователите най-добрия начин за събиране на този вид информация, отбелязват те. Обхватът на данните - включително обширни базови данни и дългосрочни последващи данни - за толкова голяма група хора също е от решаващо значение за успеха на проучването, отбелязват изследователите.

„Нашите открития предоставят солидна основа за препоръчване този вид терапия да се разглежда за популации, изложени на риск от самоубийство“, каза тя.

Изследването е публикувано през Ланцетна психиатрия.

Източник: Училище за обществено здраве на Университета Джон Хопкинс в Блумбърг