Диабетици с наднормено тегло тип 2 с по-голям риск от мозъчни аномалии

Хората с наднормено тегло и затлъстяване с ранен стадий на диабет тип II (T2D) са склонни да имат по-тежки и прогресивни аномалии в мозъчната структура и познание, отколкото хората с нормално тегло, според ново изследване, публикувано в списанието Диабетология.

За изследването изследователи в Корея и САЩ изследваха как наднорменото тегло или затлъстяването може да повлияе на мозъка и когнитивните функции на хората с диабет тип II в ранен стадий

Добре известно е, че когато T2D е хроничен, пациентите са по-податливи на широк спектър от здравословни проблеми в множество органи в тялото. Болестта може да доведе и до усложнения в мозъка, които ускоряват когнитивната дисфункция или увеличават риска от деменция.

Въпреки че точният механизъм, лежащ в основата на това как T2D променя мозъка, не е напълно изяснен, някои странични ефекти от метаболизма, включително инсулинова резистентност, лош контрол на кръвната захар и възпаление, се предполага, че играят роля.

В допълнение, затлъстяването е свързано с по-голям риск от T2D и често може да предшества появата му. Наднорменото тегло също е свързано с метаболитна дисфункция, която е независимо свързана с промени в мозъка. И все пак малко се знае за въздействието върху мозъка на наднорменото тегло или затлъстяването в присъствието на T2D.

Изследователи от Института за мозъка Ewha и Университета Ewha Womans в Южна Корея и Института за мозъка към университета в Юта набраха 150 корейци на възраст от 30 до 60 години за участие в изследването. Общо 50 участници са с наднормено тегло / затлъстяване с T2D, 50 са с нормално тегло с T2D, а 50 лица без диабет с нормално тегло действат като контролна група.

Тези с диабет са били диагностицирани през последните пет години и не са получавали стабилна инсулинова терапия. Лица с хронични диабетни усложнения или големи медицински, неврологични или психиатрични разстройства бяха изключени от проучването.

Данни за структурата на мозъка на участниците са получени с помощта на ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), който позволява да се измери средната дебелина на мозъчната кора в цялата му цялост. Субектите също са завършили тестове за памет, психомоторна скорост и изпълнителна функция, тъй като е известно, че те са засегнати при хора с T2D.

Констатациите показват, че сивото вещество е значително по-тънко в клъстерите във времевите, предпредно-параеталните, двигателните и тилните корти на мозъка на участниците в диабетно проучване в сравнение с контролната група, която не е диабетна.

Изследователите също така откриха по-голямо изтъняване на темпоралните и двигателните корти в групата с наднормено тегло / затлъстяване при диабетици в сравнение с диабетиците с нормално тегло. Имаше и специфични за региона промени, което предполага, че темпоралният лоб има особена уязвимост към комбинираните ефекти от наличието на T2D и наднорменото тегло или затлъстяването.

По-конкретно, хората от азиатски етнически произход са склонни да бъдат по-уязвими от леко повишаване на ИТМ и са изложени на по-висок риск от T2D в сравнение с други етнически групи. Тази уязвимост може да бъде свързана с различия на клетъчно ниво, както и с тенденция към инсулинова резистентност, дори при слаби индивиди. Авторите отбелязват, че може да се наложи да се вземе предвид потенциалът за етнически различия в уязвимостта на мозъка към T2D и / или затлъстяване при интерпретиране на техните резултати.

„Нашите открития също така подчертават необходимостта от ранна намеса, насочена към намаляване на рисковите фактори за наднормено тегло или затлъстяване при индивиди с диабет тип II, за да се запази тяхната мозъчна структура и когнитивна функция“, казват авторите. Те подчертават, че значението на управлението на инсулиновата резистентност по време на ранен стадий на T2D може да е по-голямо, отколкото се смяташе досега.

Източник: Diabetologia