Какво е стимулация на гръбначния мозък?

Стимулацията на гръбначния мозък може да помогне за облекчаване на болката и подобряване на качеството на живот при хора с хронична (дълготрайна) болка, като болки в долната част на гърба и краката. Стимулацията на гръбначния мозък (SCS) може да помогне за намаляване и управление на хронична болка, която не отминава с физическа терапия, лекарства за болка, инжекции или други нехирургични лечения.

Стимулацията на гръбначния мозък е форма на невромодулация, която работи, като блокира болковите сигнали в нервите да достигнат до мозъка, където се обработват усещанията за болка. Спинален мозък стимулатор е малко устройство се имплантира под кожата ви. Устройството подава лек електрически импулс, който маскира или променя сигналите за болка, преди да достигнат до мозъка ви.

Стимулацията на гръбначния мозък действа, като блокира болковите сигнали в нервите да достигнат до мозъка, където се обработват чувствата на болка. Източник на снимки: 123RF.com.

Система SCS е съставена от следните компоненти:

• Невростимулатор: Малко устройство, което се имплантира под кожата и изпраща електрически импулси чрез жица (олово) към нервите в гръбначния мозък.

• Олово: тънка жица, която се имплантира в гръбначния стълб и доставя електрическите импулси от невростимулатора.

• Дистанционно управление: Включва и изключва невростимулатора и увеличава или намалява количеството на стимулация.

• Зарядно: Акумулаторните невростимулатори обикновено изискват зареждане приблизително един час на всеки две седмици.

Предлагат се различни стимулатори на гръбначния мозък, които работят по различни начини за намаляване на болката чрез невромодулация:

1. Традиционните стимулатори на гръбначния мозък произвеждат нежно усещане за изтръпване, което прикрива усещането за болка.
2. Стимулаторите на гръбначния мозък изпращат периодични изблици на електрически импулси, които са проектирани да имитират начина, по който тялото изпраща нервни импулси.
3. Високочестотните стимулатори на гръбначния мозък намаляват болката, без да предизвикват усещане за изтръпване.

Какви видове болки лекува стимулацията на гръбначния мозък?

Стимулацията на гръбначния мозък е одобрена от Американската агенция по храните и лекарствата за лечение на хронична болка в гърба или краката, която е от едната или от двете страни на тялото, включително болка, която остава след операция на гърба (синдром на неуспешна хирургия на гърба).

Най-честата причина за използване на SCS е хроничната невропатична болка в гърба и краката - това означава болки в гърба или краката, които са причинени от увреждане на нервите при злополука, нараняване или заболяване. За разлика от острата болка (напр. Докосване до горещ тиган или стъпване на прилепване), при която болката служи за защитна цел, хроничната невропатична болка продължава 3 месеца или повече и не помага да се защити тялото.

Стимулацията на гръбначния мозък също се използва за лечение на сложен регионален синдром на болка (CRPS) - сравнително рядко състояние, засягащо ръцете / ръцете или краката / краката, за които се смята, че е причинено от увреждане или неизправност на нервната система. В допълнение, SCS се използва за лечение на периферна невропатична болка, която е увреждане на нервите извън гръбначния мозък (обикновено в ръцете или краката), което е причинено от инфекция, травма, операция, диабет или други неизвестни причини.

Подходящо лечение при всички пациенти с хронична болка?

Стимулацията на гръбначния мозък не трябва да се прилага при пациенти, които са бременни, не могат да работят със системата SCS, не са пробвали SCS или са изложени на риск от усложнения от операцията.

Решението да използвате SCS се основава на вашите индивидуални нужди и рискове. Говорете с вашия лекар, за да проверите дали изпитването за SCS е подходящо за вас.

Вижте и другите ни статии за SCS:

• Стимулация на гръбначния мозък при хронична болка: какво да знаем
• Често задавани въпроси за стимулация на гръбначния мозък
• Какво представлява изпитването за стимулация на гръбначния мозък?
• Как се имплантира гръбначния мозък?
• Стимулация на гръбначния мозък: потенциални ползи и рискове

Преглед на източници

Американска асоциация на неврологичните хирурзи. Стимулация на гръбначния мозък. http://www.aans.org/en/Patients/Neurosurgical-Conditions-and-Treatments/Spinal-Cord-Stimulation. Достъп до 10 юли 2017 г.

Boston Scientific. Често задавани въпроси относно научните системи за стимулация на гръбначния мозък на Бостън (SCS). http://www.controlyourpain.com/what-to-expect/what-to-expect-faq/. Достъп до 10 юли 2017 г.

Международно дружество по невромодулация. Ролята на стимулацията на гръбначния мозък в управлението на симптомите на хроничните заболявания. 14 ноември 2016. http://www.neuromodulation.com/spinal-cord-stimulation. Достъп до 10 юли 2017 г.

St. Jude Medical обявява одобрението на FDA за Burst Stimulacija, нова опция за стимулиране на гръбначния мозък за пациенти, страдащи от хронична болка. 4 октомври 2016 г. http://media.sjm.com/newsroom/news-releases/news-releases-details/2016/St-Jude-Medical-Announces-FDA-Approval-of-BurstDR-Stimulation-a-New -Superior-гръбначния-кабел-Стимулиране-Option-за-Пациентите многострадална-от-Хронична-Болка / default.aspx. Достъп до 10 юли 2017 г.

Укротете болката ™. За стимулирането на гръбначния мозък. http://www.tamethepain.com/chronic-pain/spinal-cord-stimulation-neurostimulation/about/index.htm?loc=testa. Достъп до 10 юли 2017 г.

Американската администрация по храните и лекарствата. FDA одобрява система за стимулация на гръбначния мозък, която лекува болката без усещане за изтръпване. 8 май 2015 г. https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm446354.htm. Достъп до 10 юли 2017 г.