Има ли сестра ми граничен PD?

Сестра ми има много симптоми на някой, който страда от гранично разстройство на личността - тя се чувства изгубена и не знае в каква посока трябва да върви в живота. През последните шест месеца тя измисли различни неща, които иска да бъде, когато порасне (тя е на четиридесет). Това е бил модел в живота ѝ. Тя катастрофира много събития в живота си - „това е най-лошото нещо, което някога може да се случи“, чувал съм това от автомобилната катастрофа до преустройството на кухнята. Тя е прекъснала връзките с падането на шапка, никога повече да не говори с хората. Тя се ядосва много бързо и когато е леко предизвикана или сблъскана, ще ви отреже бързо, или като ви затвори или си тръгне.

Ако се извините, че сте я разстроили, няма признание от нейна страна, че е направила нещо нередно, и безразличие към извинението като цяло. Имала е много много работни места, нито една за много дълго време и много връзки (един брак е продължил 10 години). Тя бърза да сподели страданието си, но ако се опитате да споделите нещо с нея от подобен характер, тя е студена и несъпричастна, а понякога и груба с критики към собствените ви чувства.

Загубен съм какво да правя с нея или как да помогна. Изглежда, че ме иска само за сонда, която обикновено предоставям, тъй като в противен случай се получава отчуждение за определен период от време. Мисля, че единствената причина, поради която тя не ме е отрязала от живота си, както има други хора, е, че сме семейство. Предложих терапията по най-добрия начин, който можех, но тя беше отхвърлена доста бързо.

Тя не се саморазрушава, т.е. няма тенденции за рязане или самоубийство. Тя има проблеми с храненето, въпреки че се кълне, че няма хранително разстройство. Тя изглежда има много от симптомите на границата, но не всички. Как да определите дали някой е или не е граничен?

Отговорено от Кристина Рандъл, д-р, LCSW на 22 май 2019

А.

Човек има гранично разстройство на личността, ако отговаря на определен брой клинични критерии, включително много от симптомите, които сестра ви проявява. Въпреки това, само обучен клиницист, който се е срещнал лично с вашата сестра, със сигурност ще знае дали страда от това разстройство и както споменахте, е малко вероятно тя да присъства на такава оценка.

Дори сестра ви да присъства на преглед и да потърси лечение, може да отнеме много време, докато се промени. Дори най-доброто лечение на гранично разстройство на личността може да отнеме месеци до години, за да помогне на човек да се справи със симптомите си и да промени дългогодишния си модел на поведение. Изводът е, че дори и да успее да промени поведението си, може да отнеме много време, докато забележите значително подобрение.

Поради това моето предложение е, че вероятно ще трябва да научите по-добри начини да се справите със сестра си. Това означава, че ще трябва да промените поведението си към нея. Например споменахте, че тя като че ли ви иска само като сондажна дъска, на която я предоставяте по нейно искане. Това е голяма грешка и е особено нездравословно за вас и неправилен начин да се справите с нея. Звучи сякаш трябва да „ходите по черупки от яйца”, когато тя е наоколо. Правите това, защото не искате да я загубите, но проблемът е, че по същество я оставяте да я малтретира или действа неподходящо спрямо вас. По същество тя се измъква, като действа по определен начин към вас, по обиден и неподходящ начин, защото може да се измъкне от вас.

По-добре би било да определите кога ще бъдете до нея и не трябва да е кога тя изисква да сте там. Можете да бъдете до нея, когато сте на разположение - по ваше време - и когато тя може да се научи да говори и да се отнася с вас с повече уважение и да не отправя неразумни изисквания, да крещи или да крещи или да действа неподходящо. Не трябва да се „разхождате с яйчени черупки“ около сестра си и начинът да спрете това е по-добре да определите как тя може да взаимодейства с вас. Ако направите това успешно и навреме, ще промените динамиката на отношенията си с нея. Няма да я излекувате (ако има заболяване като гранично разстройство на личността), но ще имате по-добри и потенциално по-стабилни отношения със сестра си.

И накрая, нека ви предупредя, че ако започнете да променяте начина, по който взаимодействате със сестра си (т.е. вече не сте нейната сонда, когато тя поиска), това ще я ядоса отначало. За да успеете да промените трайно начина си на взаимодействие с нея, ще трябва да я оставите да се ядоса на вас. С течение на времето нейният гняв ще намалее и в крайна сметка тя ще научи този нов начин за общуване с вас Вашият условия.

Надявам се това да ви помогне да отговорите на въпроса или да ви даде поне малко прозрение как да се справяте с трудни и неразумни хора. Моля, пишете обратно, ако имате още въпроси или се нуждаете от разяснения. Пази се.

Тази статия е актуализирана от оригиналната версия, която първоначално е публикувана тук на 7 ноември 2007 г.