Проучване: По-ниски доходи, свързани с по-високи нива на аутизъм

Нововъзникващите изследвания показват, че през последните две десетилетия разпространението на аутизма е спаднало сред заможни и бели популации, но все пак се е увеличило в общности от бедни бели и малцинства.

Експертите смятат, че по-добрият скрининг на популациите с ниски доходи заедно с факторите на околната среда играят роля в демографските промени. Факторите на околната среда включват излагане на токсини, нездравословна храна и емоционален стрес.

Изследователи от Университета на Колорадо в Боулдър откриха богатите бели окръзи в Калифорния - веднъж считани за разсадниците на аутистичния спектър (ASD) в страната - разпространението на ASD се изравнява или пада.

Новото проучване повдига възможността родителите в по-богатите окръзи успешно да намалят експозицията на околната среда, която може да допринесе за риска от аутизъм, или да предприемат други стъпки за ограничаване на тежестта му рано.

Въпреки че това е обнадеждаваща възможност, казват авторите, констатациите също така разкриват обезпокоително икономическо и расово разделение. Изследването се появява в Списание за аутизъм и нарушения в развитието.

„Докато аутизмът някога се е смятал за състояние, което се среща главно сред белите с висок социално-икономически статус, тези данни предполагат, че тежестта на тежкия аутизъм сега все повече се поема от семейства с ниски доходи и етнически малцинства“, заяви водещият автор Синтия Невисън, д-р, експерт по екологично здраве.

Добавя съавтор д-р Уилям Паркър, изследовател по аутизъм в Медицинския център на университета Дюк: „Тук има потенциално добри новини, но, за съжаление, не всеки се възползва от тази добра новина.“

За изследването изследователите анализираха броя на случаите на аутизъм за 20 години от Калифорнийския департамент за услуги за развитие, сравнявайки данни от 36 от най-населените окръзи на щата.

Между годините на раждане 1993 и 2000 г. разпространението на аутизма нараства непрекъснато сред всички расови групи.

Но около 2000 г. траекториите започнаха да се различават: Разпространението сред белите в богатите окръзи като Санта Клара (дом на Силициевата долина) и от Монтерей до брега на Сан Франциско започна да намалява.

В окръзите със средни доходи като Сакраменто, Лос Анджелис и Сан Диего, разпространението сред белите продължава да се увеличава, но с по-бавни темпове.

Междувременно в райони с по-ниски доходи като Ривърсайд и Южната централна долина процентите сред белите се покачиха стръмно.

До 2013 г. на раждане разпространението сред белите в окръзите с най-ниски доходи е било поне двойно по-голямо от това на белите в окръзите с най-висок доход. Най-общо казано, колкото по-висок е доходът в окръга, толкова по-нисък е процентът на аутизъм сред белите деца.

Забележително е, че окръг Санта Клара има скок в процента на разстройствата от аутистичния спектър между 1993 и 2000 г., като честотите се удвояват сред белите и азиатците само за седем години.

Изследователите отбелязват, че това повишаване е породило противоречиви теории, според които мъжете с лоши социални умения, но силни математически и инженерни умения все повече са могли да намерят партньори в технологичната ера и са родили деца с „генетично аутизъм“.

„Нашите данни противоречат на този аргумент“, каза Невисън, отбелязвайки, че днес окръг Санта Клара има един от най-ниските нива на разпространение на тежък аутизъм в щата сред белите. Ръстът на разпространението сред азиатците също се изравнява в окръга.

Междувременно, проучването установи, че честотата сред чернокожите се е увеличила бързо в Калифорния, отбелязвайки най-високите нива сред всички етнически или расови групи от 1,8%. Тази констатация е в съответствие с предишни изследвания, според които разпространението на аутизма бързо нараства в цялата страна сред афроамериканците.

Някои здравни експерти приписват подобно увеличение сред малцинствата на по-добър скрининг и диагностика, но авторите смятат, че факторите на околната среда също играят роля.

Кои фактори могат да играят е неясно, но Паркър отбелязва, че много от същите неща, които подхранват болестотворните възпаления - токсини, нездравословна храна и емоционален стрес - също са свързани с аутизма. А семействата с по-ниски доходи и малцинствата са склонни да имат по-труден достъп или да предоставят възможности за по-здравословен начин на живот.

Установените рискови фактори, свързани с аутизма, включват: напреднала родителска възраст, предизвикателства за имунната система по време на бременност, генетични мутации, преждевременно раждане и това, че сте близнак или многоплодни.

Авторите не могат да кажат дали техните открития биха довели до други окръзи в страната или до по-леки форми на аутизъм. Те също така не могат да изключат, че богатите семейства се отказват от държавни услуги в полза на частни услуги. В ход са още изследвания.

Тъй като аутизмът засяга едно от 59 деца в цялата страна през 2018 г. - процент, който се очаква да бъде преразгледан от Центровете за контрол на заболяванията по-късно тази пролет - те се надяват, че статията ще насърчи родителите и политиците да гледат отвъд генетиката, за да постигнат по-добър обхват и диагностика.

„Има спешна нужда да разберем какво правят или имат достъп до богатите родители в Калифорния, което може да намали риска на децата им“, заключават те.

Източник: Университет на Колорадо в Боулдър