Бензодиазепините не увеличават директно риска от деменция, но все още не се препоръчват за възрастни хора
Бензодиазепините са често срещан клас лекарства, използвани при тревожност и проблеми със съня. Ново изследване установява, че въпреки че лекарствата не повишават риска от деменция, здравните специалисти се съветват да избягват употребата им при възрастни хора.
Общите бензодиазепини са клоназепам (Klonopin), лоразепам (Ativan), диазепам (Valium) и алпразолам (Xanax).
Въпреки че изследванията, публикувани в Британски медицински вестник (BMJ) не намери причина и следствие повишен риск от деменция, употребата на бензодиазепини сред възрастните възрастни може да доведе до неблагоприятни здравни резултати.
Бензодиазепините са широко предписвани сред възрастни хора за управление на съня, тревожността и депресивните разстройства. Новото проучване се стреми да разреши противоречиви констатации относно това дали бензодиазепините могат да увеличат риска от деменция.
Екип от американски изследователи от Университета във Вашингтон (UW) и Group Health в Сиатъл, водени от професора по фармация UW Shelly Gray, създадоха изследването, за да определят дали по-високата кумулативна употреба на бензодиазепини е свързана с по-висок риск от деменция или по-бърза когнитивен спад.
В тяхното проучване участваха 3434 участници в Group Health на възраст 65 години и повече без деменция при влизане в проучването, които бяха проследявани средно седем години. Когнитивният скрининг се извършва, когато участниците влизат в проучването и отново на всеки две години.
Употребата на бензодиазепин се оценява с помощта на компютърни аптечни данни за период от 10 години. Регистрирани са фактори като възраст, пол и наличие на други състояния и участниците са попитани за тютюнопушенето, упражненията и самооценката на здравето.
Надлъжните наблюдателни проучвания, като това, не показват причина и следствие, но могат да се използват за изследване на връзката между употребата на бензодиазепини и риска от деменция с течение на времето.
По време на проследяването 797 участници (23%) са развили деменция, от които 637 (80%) са развили болестта на Алцхаймер.
Екипът не откри връзка между най-високото ниво на употреба на бензодиазепин (средното ниво на употреба в тази група е еквивалентно на около една година ежедневна употреба) и деменция или когнитивен спад.
Противно на очакванията, те откриха малък повишен риск от деменция при хора с ниска (до един месец) или умерена (от един до четири месеца) употреба. Предполагаме обаче, че това може да представлява лечение на продромални [ранни] симптоми. "
Те също така посочват някои ограничения на изследването и казват, че не са били в състояние напълно да изключат потенциални пристрастия, които биха могли да повлияят на резултатите им.
„Като цяло нашите резултати не подкрепят причинно-следствена връзка между употребата на бензодиазепини и деменцията“, пишат те.
Въпреки това, като се имат предвид смесените доказателства относно бензодиазепините и риска от деменция и че тези лекарства са свързани с много нежелани събития, „доставчиците на здравни услуги все още се съветват да избягват бензодиазепините при възрастни хора, за да предотвратят важни неблагоприятни здравни резултати, отнемане и зависимост“, заключават те.
През 2015 г. същият екип публикува констатации, показващи връзка между интензивното използване на лекарства с антихолинергична активност (включително някои лекарства за сън без рецепта и лекарства за алергия и трициклични антидепресанти) и деменция.
Източник: British Medical Journal
