Психичното заболяване не е просто мозъчна болест
Миналия месец Андрю Браун пише за Великобритания пазач, отбелязано, когато професор Дейвид Нът продължаваше да говори за депресията като „мозъчно заболяване“ в популярна британска телевизионна програма.Поздравяваме Андрю Браун за това, че извика професор Нът, опитвайки се да превърне представянето на психичните разстройства в „мозъчни заболявания“. Психичните разстройства остават сложни разстройства, които включват всички аспекти на функционирането и живота на човека - мозъка и биологията му, психологическия му състав и личност и социалните взаимодействия и взаимоотношения с другите. Причината не е само едно от тези неща при по-голямата част от хората, които имат психично заболяване - причината са всички тези неща, в различни пропорции.
Писах за това в миналото и всъщност го определям като един от 10-те най-големи мита за психични заболявания - защото все още е така. Дори добронамерените семейни лекари и психиатри все още се позовават на теорията за фалшивия химичен дисбаланс, сякаш е факт. Между другото теория, която никога не се е радвала на силна изследователска подкрепа.
Депресията, както всички психични разстройства, се причинява от сложно и все още слабо разбрано сливане на комбинация от фактори. Всеки, който каже: „Ние знаем какво причинява депресия, това е _______________“, или е лошо информиран, или просто невеж. Истината е, че не знаем какво причинява депресия. Това не е генетика или отделен ген. Това не е просто лошо възпитание или ужасно семейно положение. Това не е просто „депресивна“ личност или някакъв друг психологически фактор. Определено не става дума просто за „мозъчно заболяване“, което е заболяване на мозъка, което може да бъде излекувано, като просто го шокирате (както в ECT) или го дрогирате (като да му давате антидепресанти).
Не помага и когато големите национални организации за психично здраве наричат психичните разстройства „сериозни медицински заболявания“, сякаш медицината може да обясни всичко и е единствената професия, която предлага лечение за тях. Медицината е част от разбирането и лечението на психичните разстройства, но не е цялостната картина. Правилното лечение почти винаги изисква други професии - особено тези от психологията и дори социалната работа - да бъдат клинично ефективни. Ако се лекувате за нещо сериозно като депресия само от лекар (който не е психиатър), получавате възможно най-лошото лечение за това.
Има много клинично доказани, ефективни лечения за депресия и други психични разстройства. Да, те включват използването на психиатрични лекарства, когато е подходящо. Но по-често те трябва да включват и използването на психотерапия и други терапевтични модалности и подкрепа, когато е подходящо (като програми за обучение по социални умения, дневни програми, групи за подкрепа и т.н.).
Психичните разстройства не са просто мозъчни заболявания. Ако чуете професионалист, който ги отнася като такива, трябва да приемате всичко останало, което казват, със зърно сол.