Whiplash: Лечение и възстановяване

лечение
Консервативното лечение включва обездвижване на шията на пациента в добре прилягаща мека шийна яка; използване на лекарства за болка, противовъзпалителни и мускулни релаксанти; и физическа терапия.

Физикалната терапия (PT) помага за намаляване на мускулните спазми, увеличаване на кръвообращението и насърчаване на заздравяването. PT може да включва следните модалности: влажна топлина, лед, ултразвук, електрическа стимулация и упражнения за възстановяване на обхвата на движение и изграждане на сила.

Ако симптомите продължават, в плана за лечение може да се включи сцепление на шийката на матката. Преносимо тягово устройство на шийката на матката може да се използва у дома или в офиса. Инжекциите на тригерната точка, съдържащи локален анестетик, могат да помогнат за облекчаване на болката и нежността.

Ако симптомите продължат повече от 6 седмици или се появят нови симптоми, състоянието на пациента се преоценява. Тежките наранявания на удължаване могат да повредят засегнатите междупрешленни дискове. Когато е засегнат междупрешленният диск, в редки случаи може да се наложи хирургична интервенция.

Хирургия рядко се налага
Рядко лечението на камшик изисква операция. Хирургическата интервенция се разглежда в тежки случаи като тези, които представят постоянна болка в шията, лопатка или рамо. Болката може да показва разкъсване в междупрешленния диск. Когато е необходимо премахване на междупрешленните дискове, може да се извърши една от следните процедури:

Дисектомия е хирургичното отстраняване на част или на целия обиден междупрешленния диск.

Микродискектомията включва използването на микроскоп за увеличаване на хирургичното поле по време на отстраняване на диска.

Перкутанните хирургични процедури позволяват отстраняване на диска през малък разрез в гърба. Те обикновено не се използват в шийния отдел на гръбначния стълб (шията), но са били използвани в долната част на гърба. Автоматизирана перкутанна дискектомия се извършва под радиологичен контрол, докато канюла (куха тръба) с въртящо се острие разрушава диска. След това фрагментите на диска се отстраняват чрез аспирация.

След отстраняване на целевия диск Spinal Instrumentation и Fusion осигуряват постоянна стабилност на гръбначния стълб. Тези процедури се присъединяват и втвърдяват нивото, при което междупрешленният диск е бил повреден или отстранен. Инструментацията, използването на медицински проектиран хардуер като пръти и винтове, може да се комбинира със спинален синтез (артродеза) за трайно присъединяване на два или повече прешлена.

възстановяване
Нехирургично възстановяване
По време на фазата на възстановяване целта е да се помогне на пациента да възобнови нормалните си дейности на ниво преди нараняване.

Трябва да се спазват стриктно указанията, изложени от гръбначния лекар и / или физиотерапевта. Програмата за домашни упражнения, персонализирана от физиотерапевта, е ключ към възстановяването на силата и увеличаването на обхвата на движение. Може да е необходимо да продължите физическата терапия и модалности (напр. Влажна топлина) за определен период от време.

Хирургично възстановяване
Трябва да се очаква следоперативна болка и / или дискомфорт. Аналгезия, контролирана от пациента (PCA) дава възможност на пациента да контролира болката си без помощ от болничния персонал. PCA в крайна сметка се заменя с перорални лекарства.

Пациентът може да бъде окуражен да стане и да ходи на следващия ден. Дейността засилва кръвообращението и изцелението.

Физикалната терапия се добавя следоперативно, което позволява на пациента да изгради сила, гъвкавост и да увеличи обхвата на движение. Физикалната терапия обикновено се продължава амбулаторно за определен период от време. Освен това терапевтът предоставя на пациента персонализирана програма за домашни упражнения.

Преди да бъде освободен от болницата, на пациента се дават писмени инструкции и предписания за необходимите лекарства. Грижите за пациента продължават по време на проследяващите посещения със своя гръбначен хирург.