Транссексуалните ветерани са изправени пред висок риск от проблеми с психичното здраве

Сред военни ветерани, които се идентифицират като трансджендър, близо 50 процента са хоспитализирани поради опит за самоубийство или мисли за самоубийство, а 90 процента имат поне една диагноза за психично здраве, като депресия или посттравматично стресово разстройство (ПТСР), според ново проучване чиито констатации ще бъдат представени на 98-ата годишна среща на Ендокринното общество в Бостън.

Военното население, включително както активни членове, така и ветерани, има четири пъти по-висок процент на полова дисфория в сравнение с общото население на САЩ. По-рано известен като разстройство на половата идентичност, дисфорията на пола е преживяването на значителен дистрес, свързан с несъответствие с пола на раждането.

„Тъй като повече от нашите активни военни се връщат от разполагане и преминаване към статут на ветеран, здравната система ще бъде изправена пред лечение на повече транссексуални ветерани, които имат проблеми с психичното здраве“, каза главният изследовател Мариса Гроцке, доктор по медицина, ендокринолог от ветераните от Солт Лейк Сити Медицински център по въпросите (VAMC), Солт Лейк Сити.

Вече е известно, че не-ветераните с полова дисфория имат различни проблеми със здравеопазването и много по-високи нива на психични проблеми, като депресия, тревожност и мисли за самоубийство. Предишни проучвания също показват, че военните ветерани също страдат от по-високи нива на психични разстройства, включително ПТСР и депресия. По-малко обаче се знае за двойното въздействие върху психичното здраве на ветераните с полова дисфория.

Чрез изследване на медицинските записи за 2014-2015 г. в Солт Лейк Сити VAMC, Grotzke и нейният екип откриха 39 пациенти, които са имали диагноза полова дисфория. Осем транссексуални пациенти преминават от жена в мъж, а останалите 39 са мъже в жени. Те включват както бойни, така и извънборсови ветерани и са на възраст от 21 до 68 години.

След това изследователите потърсиха психично-здравни състояния, които съществуват едновременно с половата дисфория. Те откриха, че ПТСР е най-често идентифицираната диагноза за психично здраве, засягаща 46 процента от тези ветерани, последвана от депресия при 41 процента. Употребата на тютюн се наблюдава при една трета, а безпокойството е налице при 15 процента. Девет пациенти (23 процента) са имали злоупотреба с други вещества, биполярно разстройство или шизотипно разстройство на личността.

Осемнадесет пациенти (46 процента) са поставили две или повече диагнози за психично здраве, според изследователите. Само четирима пациенти (10 процента) с полова дисфория нямат допълнителни психични проблеми.

„Тези констатации подчертават необходимостта от подобряване на качеството на грижите за нашите транссексуални ветерани“, каза Гроцке.

За да се справи с тези проблеми, VAMC от Солт Лейк Сити сформира мултидисциплинарен екип за дисфория по пола, съставен от ендокринолог, специалист по психично здраве, фармацевт, логопед и доставчици на професионална рехабилитация. Членовете на екипа се събират два пъти месечно, за да обсъдят пациентите и плановете за лечение, което според Гроцке вече е „много полезно“ за пациентите.

Най-вероятно има няколко причини за увеличените нива на психични разстройства, открити при транссексуалните ветерани. Гроцке каза, че травматичните мозъчни наранявания, претърпени в битка, военно сексуално насилие и стигмата, свързани с борбата между половете, са често срещани при тази популация.

Източник: Ендокринното общество