Различни ефекти на марихуаната при биполярни и шизофренични пациенти
Неотдавнашно проучване предполага, че някои пациенти с биполярно разстройство, които използват марихуана, всъщност се представят по-добре при определени неврокогнитивни тестове. Обаче марихуаната изглежда има обратен ефект върху пациенти с шизофрения.
Д-р Оле Андреасен от Университетската болница в Осло в Норвегия и колегите му изучават ефектите на марихуаната върху биполярни и шизофренични пациенти. Те вярват, че различните ефекти на марихуаната върху познанието показват „различни механизми на основните заболявания в двете разстройства“.
Известно е, че марихуаната има редица негативни ефекти, включително намалено познание. Последните изследвания показват, че употребата на марихуана може да влоши симптомите на шизофрения, а ранната употреба е свързана с психоза. Ефектите на марихуаната върху биполярни пациенти са по-малко известни.
Андреасен и неговият екип са включили в своето проучване 133 пациенти с биполярно разстройство и 140 с шизофрения. Пациентите бяха разпитани относно предишна употреба на наркотици. През предходните 6 месеца 18 биполярни пациенти и 23 пациенти с шизофрения са използвали марихуана.
След това всички участници в изследването преминаха няколко вида тестове, за да оценят неврокогнитивната функция, включително тест за логическа памет, тест за подмяна на набор от интерференция на цветни думи, тест за напредък на цифрите, тест за словесна плавност и учебни тестове.
Биполярните пациенти, които са използвали канабис, са се представили по-добре при вербална плавност, отколкото биполярните пациенти, които не са използвали канабис. Изглежда, че се представят малко по-добре на учебния тест, въпреки че тези резултати не са статистически значими.
Употребата на марихуана обаче влоши функцията на участниците в шизофрения, особено по отношение на фокусираното внимание, ученето на логическа памет и изземването на логическа памет.
„Както изпълнението на невропсихологичните тестове, така и индивидуалните ефекти от употребата на вещества могат да се разглеждат като ендофенотипове, посреднически фактори между невробиологичния субстрат и изразения фенотип“, пише Андреасен.
Ендофенотипите, характерни черти, използвани от изследователите, за които се смята, че са генетично свързани с психиатрични разстройства, непрекъснато присъстват, дори когато липсват по-типични симптоми на психични заболявания. Някои са постулирали биологична връзка между биполярно заболяване и шизофрения. Резултатите на Андреасен предоставят доказателства, които предполагат, че двете заболявания могат да бъдат отделни болестни процеси.
Важно е да се отбележи, че употребата на марихуана води до редица други негативни ефекти, които влошават цялостната функция, а данните от това проучване не насърчават употребата на марихуана при биполярни пациенти. Съветва Андреасен, „Доказателствата, свързващи употребата / злоупотребата с наркотици с лош резултат при тежко психично разстройство, все още трябва да бъдат определящи за клиничните съвети.“
Резултатите на Андреасен са достъпни в изданието от ноември 2009 г. Психологическа медицина.
Източник: Психологическа медицина
