Застраховането налага подобрена грижа за аутизма, но много от тях все още не са разкрити
Ново проучване показва, че държавните мандати, които изискват търговски здравни планове за покриване на разходите за услуги за деца с разстройство от аутистичния спектър (ASD), са довели до повече деца, диагностицирани и лекувани за ASD.
Изследователи от Медицинския факултет на Перелман към университета в Пенсилвания казват, че въпреки че откриването и лечението са се подобрили, много деца с ASD остават недостатъчно обслужвани.
ASD се характеризира с увреждания в социалната комуникация и повтарящо се поведение. Честотата му се е увеличила от едно на 150 деца през 2004 г. до едно на 68 деца през 2010 г.
Грижата за ASD е интензивна и често продължителна. Лечението може да изисква до 25 часа седмично на образователни и поведенчески интервенции в продължение на няколко години.
Доскоро повечето застрахователни компании не покриваха грижите за ASD поради високи разходи.
През 2001 г. Индиана стана първият щат, който наложи поведенческите лечения за ASD да бъдат покрити чрез търговски здравноосигурителни обезщетения; много други държави последваха примера от 2008 г.
В момента 44 държави са приложили мандат за аутизъм с идеята, че това ще премахне финансовата бариера за семействата, които са попречили на много деца да бъдат диагностицирани и лекувани за ASD.
Предстои публикуването на новото изследване JAMA Педиатрия, се опита да установи дали новото законодателство подобрява грижите за лица с РАС.
Екип от катедрата по психиатрия в Пенсилвания, воден от Дейвид Мандел, д.т.н., професор и директор на Центъра за изследване на политиката на психичното здраве и услугите, разгледа стационарни и извънболнични здравноосигурителни искове за деца на 21 години и по-млади.
Важното е, че анализираните искове са от три от най-големите застрахователи в САЩ - United HealthCare, Aetna и Humana - от януари 2008 г. до декември 2012 г.
По време на периода на изследване 154 089 от 1046 850 деца в извадката са диагностицирани с ASD. В щатите със застрахователни мандати за ASD коригираното разпространение на деца с диагноза ASD е 1,8 на 1000, в сравнение с 1,6 на 1000 деца в държави без мандат.
Като цяло мандатите доведоха до 12,7% коригирано увеличение на разпространението на деца с диагноза ASD.
Освен това изследователите отбелязват, че ефектите от мандатите се увеличават, колкото по-дълго те остават в сила. През първата година на изпълнение мандатите бяха свързани с 10,4% увеличение на дела на децата с диагноза ASD; през втората година на прилагане този процент се повиши до 17,1 и след това до 18% през следващите години.
„Това са обнадеждаващи констатации“, каза Мандел.
„Сега знаем, че се обслужват повече деца, но също така сме наясно, че тези цифри са значително под разпространението на ASD в нашето общество, което показва, че мандатите не са имали пълния ефект, който желаещите застъпници“, обясни той.
„Това е просто стъпка в правилната посока. Тези мандати представляват кръпка, а не панацея. "
Източник: Университет в Пенсилвания
