Терапевт-пациент Бонд може да направи или да прекъсне лечението на психоза

При пациенти, страдащи от психоза, връзката с техния терапевт е един от най-важните фактори за ефективно лечение. Всъщност тази връзка може или да подобри, или да увреди благосъстоянието на пациента, казват изследователи от университета в Манчестър и университета в Ливърпул.

Много проучвания са оценили различни видове лекуващи говорения - като когнитивна поведенческа терапия (CBT) и семейна терапия - които могат да помогнат на хората да се възстановят от психотични епизоди. Висококачествените изследвания включват и група за сравнение, която би получила някакво по-малко структурирано лечение, като подкрепящо консултиране или приятелство.

Изненадващо, пациентите в тези групи за сравнение често се възползват от сравнителното лечение точно толкова, колкото и тези, получаващи специфичните, целенасочени терапии (CBT или фамилна терапия). И двете групи, които получават психосоциално лечение, се справят много по-добре от тези, които получават само лекарства и обичайни грижи.

Новото проучване, което включва оценка на над 300 души с психоза, установява, че всъщност качеството на връзката между терапевта и пациента причинява подобрение, а не различните техники, използвани при двата вида терапия.

Изследователите са изследвали задълбочено причинния ефект на „терапевтичния съюз“ или отношенията на доверие между пациент и психолог, когато пациенти с шизофрения са били лекувани по време на изпитване от този вид.

Луси Голдсмит, доктор по медицина кандидатът от Института за мозък, поведение и психично здраве на Университета в Манчестър извърши изследването в сътрудничество с изследователите, извършили първоначалното изпитание: професорите от Манчестър д-р. Шон Луис и Греъм Дън и професорът от Ливърпул д-р Ричард Бентал.

„Качеството на терапевтичните взаимоотношения е било свързано с резултатите и преди, но ние искахме да видим дали наистина причинява промените в благосъстоянието, настъпващи по време на терапията“, каза Голдсмит.

„Успешното лечение кара ли пациентите да се чувстват добре настроени към терапевта си или всъщност връзката е в основата на успеха на терапията?“

Констатациите показват, че доброто ниво на терапевтичен съюз има благоприятно въздействие върху благосъстоянието, но когато връзката е лоша, лечението всъщност може да навреди.

„Последствията са, че опитът да се поддържат пациенти на терапия, когато връзката е лоша, не е подходящ“, каза Голдсмит.

„Трябва да се положат повече усилия за изграждане на силни, доверчиви и уважаващи отношения, но ако това не работи, тогава терапията може да навреди на пациента и трябва да се прекрати.“

„Проучването ясно показва, че двата вида терапия са еднакво полезни за пациента - стига да са налице доверието, споделените цели и взаимното уважение между клиента и психолога.“

Изследването е публикувано в списанието Психологическа медицина.

Източник: Университет в Манчестър