Икономическа несигурност, свързана с лош контрол на диабета

Ново проучване установи връзка между лошия контрол на диабета и трудността на пациента да плаща за храна и лекарства.

За своето проучване изследователите, водени от д-р Сет А. Берковиц, доктор по медицина, от болницата в Масачузетс в Бостън, се заеха да определят връзката между икономическата несигурност и контрола на диабета и използването на здравни ресурси.

Проучването включва данни от 411 пациенти, събрани от юни 2012 г. до октомври 2013 г. в клиника за първична медицинска помощ, два здравни центъра в общността и специализиран център за лечение на диабет в Масачузетс.

Изследователите установяват, че 19,1 процента от пациентите съобщават за несигурност на храните; 27,6% цитират лекарства, свързани с разходите, недостатъчно използвани; 10,7% са имали нестабилност на жилищата; 14,1 процента са имали проблеми с плащането на комунални услуги; и 39,1 процента съобщават за поне една материална нужда от несигурност.

Лош контрол на диабета - измерен чрез фактори, включително хемоглобин А1с, ниво на холестерол на липопротеините с ниска плътност или кръвно налягане - е наблюдаван при 46% от пациентите, според резултатите от проучването.

Проучването установи, че несигурността на храните е свързана с по-големи шансове за лош контрол на диабета и увеличаване на амбулаторните посещения, но не и с повишено спешно отделение (ED) или стационарни посещения.

Недостигването на лекарства, свързани с разходите, е свързано с лош контрол на диабета и повишена ЕД и посещения в болница, но не и амбулаторни посещения.

Нестабилността на жилищата и несигурността относно комуналните услуги са свързани с увеличаване на посещенията в амбулаторни условия, но не и с контрола на диабета или с ЕД или амбулаторни посещения.

И накрая, проучването показа, че нарастващият брой икономически несигурности е свързан с лош контрол на диабета и повишено използване на здравни грижи.

„Здравните системи все повече се отчитат за здравните резултати, които имат корени извън клиничните грижи“, казаха изследователите в изследването, публикувано в Вътрешна медицина на JAMA.

„Поради това развитие на стратегиите, които увеличават достъпа до здравни ресурси, може разумно да бъдат съчетани със стратегии, които се отнасят до социалните детерминанти на здравето, включително несигурността на материалните нужди. По-специално, несигурността на храните и недостатъчното използване на лекарствата може да са обещаващи цели за реално управление на захарен диабет. "

Източник: JAMA Network