Футболните мозъчни наранявания изискват повече проучване

Твърдението, че играта на футбол може да доведе до увреждане на мозъка през целия живот, може да е преждевременно.

Докладите рутинно свързват агресията, насилието, депресията и самоубийството с хроничната травматична енцефалопатия (CTE), невродегенеративно мозъчно заболяване, свързано с играта на футбол.

Но точно как са свързани CTE и поведенческите промени е изключително сложен и все още слабо разбран проблем, пишат изследователи от Университета в Бъфало (UB) в нова изследователска статия.

Документът проследява докладването на невропсихиатрични симптоми, сега свързани с CTE, до публикация от 1928 г. в Вестник на Американската медицинска асоциация със заглавие „Punch Drunk“.

Новият доклад е публикуван в Вестник по невропсихиатрия и клинични неврологии.

Тази публикация хроникира поведенчески проблеми при индивиди, представяйки се като „кукувица, шантав или охлюв орех“, след един или повече удари по главата. В историческото изследване изследователите обсъждат сходството на тези симптоми с други мозъчни заболявания, които включват енцефалит, възпаление на мозъка.

Оттогава, пишат изследователите на UB, обсъждането на тези симптоми се е развило, тъй като новите технологии са помогнали да се идентифицират специфични мозъчни промени, които се случват след удари по главата, в резултат на прехвърляне на сили в мозъка.

Изследователите на UB заключават, че не са провеждани дългосрочни или надлъжни изследвания на ефектите на CTE.

Освен това липсата на „приети от изследванията диагностични критерии за идентифициране на лица, които се считат за изложени на риск от CTE“ са пречка за установяване и разбиране на причинно-следствената връзка между CTE и поведенческите здравни симптоми.

„Според изследователската общност има нужда от повече емпирични доказателства,“ казва Даниел Антониус, доктор, водещ автор и асистент в Университетския отдел по психиатрия в Медицинския и биомедицинския факултет.

„За да се установи причинно-следствена връзка между CTE и поведенческите промени, това явление трябва да бъде систематично изследвано в голяма извадка от контактни и безконтактни спортни спортисти в продължение на дълъг период от време, в идеалния случай да започне в началото на кариерата си.“

Досега, отбелязва Антониус, рецензираната литература за CTE се състои предимно от проучвания за преглед на конкретни индивиди и следкланични изследвания.

„Направихме задълбочен преглед на литературата и това, което се открои, е, че преобладават казусите“, каза той. „Казусите са осветителни и важни, но те не могат да се използват за правилно установяване на клинични критерии за диагностициране на медицинско или психиатрично състояние.“

Изследванията, които доведоха до тази публикация, бяха частично подпомогнати от безвъзмездни средства от Националната благотворителна организация по футболна лига, Фондация „Бъфало Сабърс“, Фондация „Семейство Робърт Рич“, Фондация „Ралф Уилсън“ и Програмата за разбиране на детския сътресение и инсулт.

За да се разберат по-добре CTE и поведенческите симптоми, също така е необходимо да се разработи подходящ животински модел. Но Антониус каза, че настоящите животински модели за черепно-мозъчна травма (TBI), с които CTE има значително припокриване, дават представа за трудностите при разработването на такъв модел.

„Опитът за разработване на животински модел е важна отправна точка - каза той, - но например при TBI хората имат модели на животни, които изучават от десетилетия и все още нямат перфектен модел.

„Подобно на CTE, травматичното увреждане на мозъка включва толкова много фактори, включително мозъчен дефицит и аномалии, засягащи различни области на мозъка, както и различни поведенчески прояви. Измислянето на животински модел ще бъде трудно и ще отнеме години. "

Авторите на статията участват в мултидисциплинарно проучване и лечение в UB, наречено „Проект за здравословно стареене на ума“, организирано миналата година, за да помогне на бивши професионални спортисти да поддържат качеството на живот, като същевременно изучават и как стареят.

„Искахме да работим с бивши професионални футболисти и хокеисти, както и с други спортисти, за да видим какво се случва с техните умове и мозъци и психическо здраве, тъй като те остаряват, докато помагат на тях и техните семейства да идентифицират възможностите за лечение и консултиране“, каза Антониус.

Източник: Университет в Бъфало