Ишиас: Възможности за лечение

Ишиасът се характеризира с болка в долната част на гърба и глутеалната област (задните части). Тази болка може да излъчва един или двата крака в бедрото, прасеца, глезена и стъпалото. Истинският ишиас възниква, когато болката пътува под коляното.

Седалищната болка се получава, когато корените на гръбначния нерв в долната част на гръбначния стълб компресират седалищните нерви. Седалищните нерви са разположени в лумбалната (долната част на гърба) и сакралната (сакрума) области на гръбначния стълб. Седалищната болка или ишиас може да се опише като остра, тъпа, пареща, изтръпна, изтръпнала, непрекъсната или прекъсваща и обикновено засяга само едната страна на тялото. Той може да излъчва цялата дължина на нерва, в някои случаи чак до пръстите на краката.

Седалищната болка най-често се причинява от лумбална херния диск, спинална стеноза или в редки случаи спинална инфекция или тумор. Причината за болка определя вашите възможности за лечение за облекчаване на ишиас.

Номер (1) Седалищна нерва в жълто
Номер (2) Sacrum
Брой (3) Кост на бедрата

Жълто = нервни структури
Червени структури = Артерии
Сини структури = вени

Останете активни

На тези с болки в долната част на гърба исторически е била предписана почивка на легло, за да предложи облекчение при болки в костите и ставите. Изследванията през последните години сочат, че почивката в леглото сама по себе си няма да предложи облекчение за страдащите от болки в нервите, като ишиас.

Да останете активни може да бъде по-полезно за тези, които страдат от болки в гърба. Да не кажа, че трябва да тичате маратони! Активността означава да сте изправени и подвижни за периоди от време, които не са достатъчни, за да причинят допълнителна болка и влошаване на гърба ви. Някои лекари могат да предпишат конкретни упражнения, или някои могат просто да предложат ходене.

Нехирургично лечение на ишиас

Болката се лекува най-добре с нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС), като ибупрофен.

В някои случаи може да се инжектира подобно на кортизон лекарство в епидуралното пространство около гръбначния стълб. Тази процедура е подобна на епидуралната, използвана по време на раждане, и се нарича епидурална стероидна инжекция. Курсът на този вид лечение може да предложи временно облекчение, но не адресира корена на проблема.

Хишична хирургия

Някои пациенти със ишиас могат да намерят значително облекчение от операцията. В случаи на херния дискове може да се извърши хирургична процедура, наречена ламинектомия. При тази процедура част от задната арка се отстранява, за да се облекчи натиска върху притиснати нервни тъкани.

В случаите на гръбначна стеноза може да се отстрани частта от костта, която оказва натиск върху седалищната нервна система.

Хирургията не е за всеки. Въпреки това, за тези, които не са показали признак на подобрение за четири до шест седмици и които са имали CT сканиране (компютърна томография) или ЯМР, които показват херния диск или спинална стеноза, операцията може да предложи значително облекчение.