Ресурси

Хирургия на предния лумбален интерсезон (ALIF) лекува болки в кръста

Предно лумбално интерюдионно сливане (ALIF) е вид операция на гръбначния стълб, която се извършва за облекчаване на болка и други симптоми, причинени от проблем в долната част на гърба. В зависимост от пациента и тяхната диагноза, хирургът може да извърши операцията като открита операция или използвайки минимално инвазивни инструменти и техники.

Една дискусия със специалист по гръбначния стълб може да ви помогне да отговорите на всички въпроси относно вашите лични ползи и рискове, свързани с фузия на предния лумбален интермедиент (ALIF). Източник на снимки: 123RF.com.

Значение на съкращението - ALIF

ALIF означава, че операцията се извършва отпред ( отпред ) на тялото на пациента - чрез разрез в коремната област на пациента. Лумбалната се отнася до всяко едно от петте нива в долната част на гърба (например L1-L5), наричано също лумбален гръбначен стълб. Interbody се отнася до диска между две тела на прешлените.

По време на ALIF процедура, един или повече дискове (наречени междупрешленни дискове) се отстраняват и празното дисково пространство се запълва с имплант (например, интермедиерно устройство, клетка). В зависимост от вида на имплантанта на интермедиите се имплантират едно или две устройства. Имплантатът възстановява и поддържа адекватно пространство между двата прешлена, за да се предотврати улавянето или компресирането на нервните корени в проходите, естествено създадени в лявата и дясната страна на диска. Често винтове и евентуално пръчки / плочи могат да се поставят над или през клетките, за да се предотврати миграцията.

Костният присадък или заместител на костния присадък (напр. Нарязана кост, различни съединения, получени от калций или костен морфогенетичен протеин) се опакова около имплантанта, за да стимулира растежа на нова кост, водеща до сливане . Новият растеж на костта кара имплантата да заздравее и да се присъедини (да се слее) с телата на прешлените над и под импланта. Една от целите на сливането е стабилизиране на гръбначния стълб.

Нарушения на долния гръб ALIF Може да лекува

ALIF може да се препоръча за лечение на някои заболявания на гръбначния стълб, които могат да причинят болка в гърба и / или краката или нестабилност, като спондилолистеза или дегенеративна дискова болест.

Спондилолистезата възниква, когато един прешлен се плъзга напред над прешлените под него. Понякога стресова фрактура в кост, поддържаща прешленно тяло, кара прешлените да се изместват напред. Спондилолистезата може да причини компресия на гръбначния нерв, което се превръща в болка в долната част на гърба и / или краката.
Дегенеративното заболяване на диска се развива, когато формата и / или размерът на един или повече дискове се променят. Подобни промени могат да доведат до изравняване на диска (загуба на височина), издуване или херния (разкъсване) върху крехките нервни корени.

ALIF Цел

Предно лумбално интермедионно сливане може да се извърши за:

Декомпресирайте (облекчете налягането) един или повече гръбначни нерви
Стабилизирайте гръбначния стълб

Бележки за процедурата на ALIF

Сливането на предния лумбален интермед се извършва под обща анестезия. Експозицията често се извършва от съдов / общ хирург, тъй като кръвоносните съдове трябва да бъдат преместени извън пътя на гръбначния хирург, който да върши своята работа. Размерът (дължината) на хирургичния разрез зависи от това дали процедурата се извършва като отворена или минимално инвазивна операция на гръбначния стълб (MIS) .

Откритата операция на гръбначния стълб обикновено изисква един или повече дълги разрези.
Операцията на МИС изисква малки разрези на кожата, които понякога са подобни на пункция.
Размерът или броят на разрезите зависи от броя на гръбначните нива, които ще се лекуват (напр. Едностепенни, многостепенни).

MIS хирургичните техники позволяват на хирурга леко да избута меките тъкани (напр. Мускули, връзки) настрани, вместо да се реже, за да получи достъп до хирургичното ниво. Минимално инвазивният подход може да предложи на пациента потенциални предимства, като например по-малка загуба на кръв по време на операция, намалена следоперативна болка, по-бързо изцеление, по-бързо връщане към дейности и минимални белези.

Гръбначният хирург извършва дисектомия за отстраняване на целевия диск. Нервните корени се декомпресират; което означава, че материалът на диска или други тъкани се натискат върху близките нерви. Празното дисково пространство се подготвя за имплантиране на едно или две интертердерни устройства между двете тела на прешлените. Костната присадка се поставя в дисковото пространство и около имплантата. За да помогне за стабилизирането на оперираните нива на гръбначния стълб, хирургът може да имплантира пръчки и винтове (вижте рентгенови лъчи по-долу), понякога наричани инструментални инструменти .

Постоперативни ALIF рентгенови снимки

За да помогне за стабилизиране на гръбначните нива, оперирани върху, хирургът може да имплантира пръчки и винтове, наречени инструментални. С любезното съдействие на Lali Sekhon, MD и SpineUniverse.com.

Рискове от хирургия на ALIF

Въпреки че диагнозата им може да е една и съща, нито един пациент не си прилича. Разбира се, всички хирурзи искат най-добрия хирургичен резултат за всеки от пациентите си. Реалността обаче е, че всяка хирургична процедура има рискове (напр. Увреждане на кръвоносните съдове) и потенциал за усложнения. Риск, свързан с ALIF е, че синтезът не лекува напълно или правилно.

Хирургична препоръка

Може да се препоръча хирургия на гръбначния стълб, когато потенциалните ползи надвишават потенциалните рискове. Докато вашият гръбначен хирург представя очакваните ползи, той / тя може да прекара повече време в обсъждане как съществуващите нарушения на здравето на индивида (напр. Диабет, хипертония) могат да увеличат рисковете. Дискусия един на един със специалист по гръбначния стълб може да ви помогне да отговорите на всички въпроси относно вашите лични ползи и рискове, свързани с ALIF.