Фалшифициране на ADHD за специално лечение
Преди много години, когато ADHD беше предложено за първи път като диагноза, бихте били прави - малко хора биха си направили труда да фалшифицират диагнозата, защото това ви донесе малко възнаграждение за това.
Но тъй като диагнозите ADHD процъфтяват през последните две десетилетия, така се развиват и специалните места за настаняване в училищните системи за деца и тийнейджъри, диагностицирани с разстройството. И едно от основните лечения за разстройство с дефицит на вниманието са стимулиращите лекарства, нещо, което може да се използва по по-малко от законните причини.
Може ли днес тийнейджърите наистина да се преструват на ADHD, за да влязат в колеж?
Добре дошли в света на неволните вторични печалби и награди.
Вторичните печалби са, когато получите нещо неволно или вторично спрямо основната цел. Да приемем например, че трябва да получите добри оценки в училище, за да стигнете до следващия клас или да поддържате GPA. Но когато донесете у дома талон с предимно като него, родителите ви са толкова развълнувани, че ви почерпят със специална вечеря или сертификат за подарък. Не сте получили добри оценки само за да получите сертификат за вечеря или подарък - те са второстепенни за истинската причина.
Психолозите отдавна разбират силата на вторичните печалби като възнаграждение за хората, понякога по много непредвидени начини. Така че, когато някои добронамерени хора предоставят на хората с увреждания от психично заболяване като ADHD специално лечение (като неограничено време за тест или SAT), други виждат ползите и се възползват от ситуацията.
Хайди Мичъл е завършила историята Ежедневният звяр за анонимен студент на име „Стивън“, който реши да фалшифицира ADHD, за да влезе в колеж в щата Ню Йорк (а не в Харвард, както погрешно твърди заглавието на статията).
Стивън реши да заблуди лекаря си, когато се завърна от елитния си интернат, изтощен от интензивното съревнование там. Той се нуждаеше от предимство, за да му помогне, чувстваше той. Така че чрез писмени оценки от учители и родителите му и чрез умишлено неуспешни тестове той успя да си постави диагноза разстройство с дефицит на внимание / хиперактивност (ADHD) и му бяха дадени както тестовете в училище, така и неговите SATs. В крайна сметка Стивън, което не е истинското му име, бе приет в топ колеж в щата Ню Йорк, въпреки че вече не приема лекарства, нито се смята за ADHD. Той признава, че диагнозата ADHD и ползите, произтичащи от това, са му помогнали да победи конкуренцията. […]
Изграждането на теста, който диагностицира ADHD, е лесно, показва скорошно проучване на проф. Дейвид Бери от университета в Кентъки. Неговата група фалшификатори е оценена по ADHA рейтинговата скала (ARS), разработена от Barkley and Murphy и по Conners Adult ADHD Rating Scale. Участниците в теста не можеха да разграничат фалшификаторите, които бяха прекарали пет минути в Google, за да научат какви знаци да показват, за да подмамят оценителите, и реалната ADHD група.
Никой не знае точния брой студенти, които правят това, но изглежда достатъчен проблем, че изследователите най-накрая се опитват да открият по-добре злоупотребата, техническият термин за фалшифициране.
Бих твърдял, че скалите за оценка и скрининг за ADHD, като тези за повечето психични разстройства, не са там, за да поставят окончателна диагноза - това е работата на специалиста по психично здраве. Те са там, за да действат като груба мярка за проверка, за да дадат на човек или професионалист представа за вероятността от ADHD.
Проблемът е, че повечето критерии за симптомите за почти всички психични разстройства са субективни поведенчески симптоми, до които най-често пациентът се самоотчита. Наистина е трудно да се каже, че човек лъже, когато казва всички правилни неща, които човек с действителна ADHD може да каже.
За щастие изследователите го използват. Изследване, публикувано в Клиничният невропсихолог през декември 2011 г. от Линдзи Ясински и колеги предполага, че администрирането на батерия от невропсихологични тестове може да се възползва от злоупотребата с ADHD:
Подобно на Sollman et al. (2010) и други скорошни проучвания върху притворна ADHD, няколко теста за валидност на симптомите, включително Тест за злоупотреба с памет (TOMM), Тест за памет на букви (LMT), Тест за цифрова памет (DMT), Тест за валидност на невербални медицински симптоми (NV-MSVT) , а тестът b беше сравнително успешен при различаване на привиден и истински ADHD.
Бих препоръчал също така, че ако някой иска специални академични условия за психичното си заболяване, е необходимо той да посети специалист в тази област, който е най-квалифициран, за да постави точна и обективна диагноза. Например невропсихологът е най-квалифицираният специалист, който поставя точна диагноза ADHD, тъй като те са единствените специалисти, обучени и квалифицирани за администриране на невропсихологични тестове.
За съжаление, подобни консултации не са евтини. Но това е едно от решенията на този потенциално процъфтяващ проблем.
