Опасностите от нарастваща злоупотреба с Adderall сред тийнейджърите

Наречете го случай на непредвидени последици. Преди двадесет години лекарството с рецепта Adderall дебютира като лечение на нарколепсия и разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD).Стимулант, с амфетамин като негова активна съставка, Adderall помогна на страдащите от нарколепсия да останат будни, но също така увеличи умствения фокус и издръжливостта за тези с диагноза ADHD.

Поради своята ефективност и относително леки странични ефекти, Adderall бързо се превърна в често срещано лечение за ADHD. Но с увеличаването на популярността му, употребата на Adderall също започна да се разпространява извън хората, за които е предназначена. Днес учениците без ADHD редовно приемат Adderall като помощно средство за обучение, за да работят по-дълго и по-късно, отколкото биха могли в противен случай. През 2009 г. 5% от американските гимназисти са използвали Adderall по немедицински причини, според проучване на Университета в Мичиган - процент, който се е увеличил до 7% през 2013 г. Неотдавнашен преглед на множество изследвания, публикуван в списанието Postgraduate Medicine че до 10 процента от учениците в гимназията и от 5 до 35 процента от студентите злоупотребяват със стимуланти.

Няма съмнение, че Adderall (заедно със свързани стимуланти като Риталин) може да бъде изключително полезен за млади възрастни с ADHD, които иначе биха могли да се почувстват съкрушени от изискванията на училищната работа или първата работа.

„За тези, които са документирали ADHD и нямат анамнеза за злоупотреба с вещества, Adderall може да бъде изключително полезен за поддържане на вниманието, проследяване на задачи и други умения за изпълнителски функции, необходими за учене“, казва д-р Дейвид Барон, медицински директор в Yellowbrick и клиничен асистент по психиатрия и поведенчески науки в Медицинското училище в Чикаго.

Но тъй като Adderall влияе пряко на нивото на допамин в мозъка, той също може да се превърне в навик, особено когато се приема ad hoc, "при необходимост" и може да бъде опасно. „Приет в твърде големи дози, той има потенциално опасни или дори летални странични ефекти, включително халюцинации, други психотични симптоми, инсулти или инфаркти“, казва Барон.

Дори учениците, които приемат лекарството в относително ниски дози, все още са изложени на риск от често срещани странични ефекти като загуба на апетит и безсъние - и двете в крайна сметка могат да повлияят на техните училищни задачи и ежедневното им функциониране.

Изследователи от изследването на Университета в Мичиган също са открили връзка между злоупотребата със стимуланти и по-късното злоупотреба с вещества. Според скорошно проучване на повече от 40 000 лица, децата, които са започнали да приемат стимулиращи лекарства за ADHD в началното училище, не са били изложени на по-голям риск от злоупотреба с по-късни вещества в сравнение с общата популация. Но младите хора, които започнаха да приемат лекарства за ADHD в средно или средно училище - когато беше по-лесно да се набавят лекарствата без медицинска диагноза - имаха значително по-голяма вероятност да злоупотребяват с други лекарства или алкохол в бъдеще.

За да контролират употребата на Adderall за "развлечение", Барон казва, че лекарите се нуждаят от по-добри начини да определят точно кой има ADHD - и следователно кой ще се възползва медицински от рецепта. „Диагностицирането на ADHD може да бъде сложно и понякога объркващо както за пациента, така и за лекуващия лекар“, казва той. Симптомите, които може да изглеждат като ADHD, може да не са и хората, които не изпитват класическия симптом на хиперактивност, все още могат да имат ADHD, но никога да не бъдат диагностицирани.

„Adderall вероятно е свръхпредписан - за тези, които съобщават за проблеми с концентрацията и нямат ADHD - и недостатъчно предписан за много хора, чиито симптоми на ADHD са или неразпознати, или неотчетени“, казва той.

Тъй като инструментите за диагностициране на ADHD стават все по-усъвършенствани, може да стане по-лесно да се определи кой наистина ще се възползва от приема на Adderall. Това ще означава по-малко рецепти, получени с измама, и по-малко Adderall, налични за продажба в училищата. „Психиатричната професия и лекарите от първичната помощ имат все по-големи възможности да станат по-опитни в диференцирането на действителните показания за Adderall и други стимулиращи лекарства, което може да увеличи тяхната подходяща употреба“, казва Барон.

Родителите и възпитателите могат също да помогнат, като се обърнат към основните причини, поради които учениците, които нямат ADHD, приемат Adderall. Много преуморени, преуспяващи студенти мислят, че единственият начин да успеят е да пият хапче. Преподаването на по-добри навици за учене, поддържането на натовареността на работа и определянето на разумни очаквания са всички важни начини за подкрепа на ученици, които иначе биха могли да мислят, че Adderall е единственият отговор.