Преглед на годината на психичното здраве: 2009

Страници: 1 2 Всички

Още една година приключи и така ни приключва поредната година на велики истории, велики приятели и страхотни прозрения в света на психологията - годишната ни година в преглед на психичното здраве.

Конфликт на интереси, съдебни дела и прозрачност

Може би 2009 ще бъде отбелязана като година на отчитане за фармацевтични компании, които тази година не са се радвали на добра преса. През януари забелязахме как Eli Lilly уреди иск за Zyprexa за 1,4 милиарда долара с 30 държави, поради маркетинга на атипичното антипсихотично лекарство, използвано при деменция и болестта на Алцхаймер. Филип в Furious Seasons поставя общия раздел на Zyprexa на 2,8 милиарда щатски долара с населени места с 39 държави, като предстоят още 6 държави. Имайки предвид, че Zyprexa е реализирал продажби от 37 милиарда долара от въвеждането си, тези дела нараняват Eli Lilly, но не толкова, колкото си мислите. Но Ели Лили изглежда не е сама. Bloomberg съобщи по-рано този месец, че съдебните дела около антидепресанта Paxil може да са възлизали на над 1 милиард долара през дългата история на лекарството. Проблемите с маркетинга на лекарства не се ограничават само до една компания или едно лекарство и разкрития продължават през цялата година.

Другият трън в страната на фармацевтичните компании трябваше да са продължаващите, на пръв поглед безкрайни разследвания от страна на кабинета на сенатор Чарлз Грасли относно връзките между фармация и други - по-специално изследователи, продължаващо медицинско образование и организации с нестопанска цел. Проблемът не е в самите отношения (макар че това мога да бъде проблем, ако не е правилно защитна стена), но липсата на прозрачност в отношенията. Психиатричните изследователи продължават да свеждат до минимум плащанията си от фармацевтични компании, програмите за продължаващо образование са били уловени в основата си да възвръщат маркетинговата пропаганда като „образование“ на психиатри и други, а организации с нестопанска цел са били призовани за неразкриването им пред обществеността (те са публични благотворителни организации, след всички) понякога значимото участие на фармацевтични компании в техните бюджети (например, почти 75 процента от даренията на NAMI се твърдят, че идват от различни фармацевтични компании).

Но кой наистина е „чист“ в наши дни? Както разбрахме, дори името на Johns Hopkins Medicine беше изтласкано от издателския му партньор Medizine, подтиквайки бели книги с нестопанска цел към нищо неподозиращата публика. Джон Хопкинс медицина казва „mea culpa, не знаехме!“ но все пак оставя лош вкус в устата на всеки, виждайки колко лесно уважавани имена се търгуват и продават в тази индустрия.

Докато някои твърдяха, че психологията е изгнила до основи, ние бяхме първите, които демонстрираха как професионалистите, които са направили искането, са самовлюбени лица, които не са декларирали конфликта си на интереси преди време и аргументират от внимателно подбрани данни, не се справяйте с реалността на клиничната психологическа практика днес. Елитаризмът е добра философия за някои, но не е тази, която бих препоръчал за която и да е професия, със сигурност не психологията.

Медицинският институт публикува исторически доклад за конфликтите на интереси и техните решения.

Технологии, социални мрежи и подобни

2009 г. също ще бъде известна като годината, в която Twitter излетя, и затова не можахме да устоим, но да направим запис за психологията на Twitter (и психологията на Twitter, част 2). Бихме могли да помогнем да извикаме ужасните репортажи на Би Би Си по темата за социалните мрежи, за които се предполага, че „вредят на здравето“. Демонстрирахме как доказателствата от изследването показват, че онлайн връзките всъщност помагат за подобряване на здравето. Свързването с други хора и проучването на вашите здравословни състояния и въпроси онлайн помага на хората с тези състояния и отговаря на техните въпроси.

По отношение на последните промени на Facebook в техните настройки за поверителност, попитахме Потребителите разбират ли настройките за поверителност на Facebook ?. Изследването казва, че като цяло те го правят. Въпреки че съм сигурен, че Facebook е направил собствено тестване на използваемостта на новите настройки, предишни проучвания показват, че промените са направени не поради съображения за използваемост, а заради маркетингови - за да постави повече от потребителския профил във Facebook на публичната сцена.

Сигнализирайки може би края на сигурността на психологически тестове, Уикипедия от години предоставя на разположение картите с мастило Rorschach, но едва през юли привлича вниманието на хората. Не можете да защитите изображение завинаги.

Конференции и срещи

Започвайки кръга на конференцията тази година на годишната конференция на SXSW в Остин, Тексас, имаше редица разговори, които обхващаха психичното здраве и технологии, включително речта на д-р Кийли Колмс, Therapy 2.0: Mental Health For Geeks и моята социална мрежи в здравеопазването. На 25 април се състоя първата в света „неконференция“ по психично здраве - Mentalhealthcamp.

По време на основната ми презентация на Международната конференция за използването на интернет в психичното здраве в Монреал забелязах как една статична интернет страница, която е онлайн повече от десетилетие, вероятно е спасила стотици хиляди - може би дори милиони - от живота на хората . Конференцията беше първата, която събра международни изследователи от цял ​​свят, за да представят и обсъдят интервенциите в областта на психичното здраве.

През октомври пътувах до Амстердам, за да говоря и да уча на Първата международна среща на върха за електронно психично здраве, събрала стотици изследователи от цял ​​свят. Едно от ключовите решения за конференцията беше това - приложенията за онлайн и мобилни телефони са ефективни и стават все по-популярни, като помагат на хората с всичко, от депресия, травма и тревожност, до отказване от тютюнопушене и намаляване на консумацията на алкохол.

За мен беше чест да присъствам на 25-годишнината от симпозиума на Розалин Картър по политиката за психично здраве и научих много за програмата за психично здраве на Център Картър. Това е настройка на национална програма, която помага на политиците, законодателите, потребителите, професионалистите, администраторите и инвестираните други да говорят, когато става въпрос за грижа за психичното здраве в Америка. Извършва фантастична работа и не мога да кажа достатъчно добри неща за тях. Също така се свързахме с Carter Center по-рано тази година и отбелязахме, когато те обявиха стипендиите си за журналистика за психично здраве през 2010 г.

Условия и лечения

През март забелязахме противоречието около най-добрия курс на лечение на ADHD, където изследовател предполага, че лекарствата не трябва да бъдат първият избор на лечение (поведенческите интервенции имат по-голяма изследователска подкрепа и е по-малко вероятно да имат дългосрочни ефекти върху детето все още -развиващ се мозък). Няколко дни по-късно забелязах проблема с лечението на ADHD при деца, когато специалист от педиатър едва докосва нелекарственото лечение. Не е чудно, че сме общество, което очаква хапче да излекува всичко - лекарите дори не знаят най-добрите налични лечения, нито винаги споделят тази информация със своите пациенти.

През април се озовахме в разгара на изненадващ спор около правителствена образователна програма за следродилна депресия. Прочитайки далеч повече предложения закон за МАЙКИ, отколкото всъщност беше в текста на законопроекта, някои опоненти видяха кошмарни изображения на натрапчиви лекари, които се обръщат към несъобразени майки. Видяхме само усилие да помогнем на хората да разберат разбирането за следродилна депресия и да донесат това образование директно на хората, които биха имали най-голяма полза от нея - бременните жени. Извикахме фалшивите твърдения на Дъг Бремнер за следродилна депресия, когато той реши, без яйчници, да влезе в дебата.

Април видя и призива на FDA - накрая - за преглед на това как се отнасят към оборудването с ЕСТ. Преди това оборудване за електроконвулсивна терапия (ЕСТ) не се нуждаеше от одобрение от FDA, тъй като беше одобрено. Искането на FDA за коментари приключва скоро.

Един от малкото пробиви в генетичните изследвания беше постигнат тази година, когато изследователите установиха, че някои от генетичните корени на шизофренията и биполярното разстройство може да са много сходни. Новаторските проучвания засягат област от хромозома 6, за която е известно, че включва гени, участващи в имунитета. Тази област също има гени, които изглежда контролират как и кога гените се включват и изключват. Това беше и едно от първите проучвания, обединяващи данни от три различни изследователски институции, което вероятно е направило разликата в намирането на значими резултати.

През август отбелязахме, че психодинамичната терапия се държи срещу по-модерния си братовчед от CBT за лечение на генерализирана тревожност.

Нов тест обещава да предскаже реакцията на антидепресанти в бъдеще, може би ще помогне на лекарите да изберат най-доброто лекарство за вас.

Опра имаше възможността да помогне да изобрази психичните заболявания като нещо обичайно и да не се страхува. Вместо това тя профилира 7-годишно момиче с шизофрения, защото в крайна сметка това прави далеч по-добри оценки, нали?

Страници: 1 2 Всички