SSRI оттегляне или връщане на изданието?

От Босна и Херцеговина: Здравейте, преди две години ми откриха депресия с тревожност. Изписаха ми 20 mg Seroxat / 1,5 mg Xanax на ден. Почувствах се по-добре след седмица-две и с продължаването на терапията забелязах допълнителни подобрения в психичното си състояние. Вече не се занимавах с неподходящи неща, станах по-фокусиран, започнах да се наслаждавам искрено. Преди около четири месеца, след почти две години терапия, започнах да работя и започнах да приемам все по-малко сероксат (все още приемах ксанакс от време на време) и в един момент напуснах сероксата напълно сам. След няколко дни студена пуйка се почувствах отлично. Чувствах се напълно излекуван, затова реших да напусна терапията напълно и да продължа да се боря с ежедневни проблеми сам, с воля, работа и упражнения. През последните няколко седмици започнах да изпитвам някои от симптомите преди терапията. Съвсем леко в началото, но през последните дни се чувствам все по-тревожен и започнах да се обсебвам с някои неща от миналото, както и с някои несъществени неща, които си безпокоя без причина. Въпросът ми е - това ли са симптомите от отнемането на SSRI или отивам в предишното си състояние (имах сериозни сривове преди да започна с терапията). Като цяло знам, че терапията ми помогна много, вече нямам големи сривове, нито повечето от основните симптоми на депресия - но тези неща все още ме притесняват. Благодаря ви предварително.

Отговорено от Holly Counts, Psy.D. на 2018-05-8

А.

О: От това, което описвате тук, най-доброто ми предположение би било, че това е връщане на вашите симптоми, а не синдром на отнемане на SSRI. Звучи така, сякаш сте излезли от лекарството бавно, а не рязко оттегляне, а симптомите, които се връщат, отнеха няколко седмици, за да се проявят, и двете ме карат да мисля, че най-вероятно е връщане на депресия и тревожност. Ето статия, която дава хубав преглед: https://psychcentral.com/lib/ssri-discontinuation-or-withdrawal-syndrome/0005734

Така или иначе, мисля, че е разумно да говорите с вашия предписващ лекар и / или с вашия терапевт, за да ви помогне да решите как да продължите. Възможно е само връщането към терапията да е достатъчно, за да предотврати връщането на вашите симптоми, ако искате да останете без лекарства. Ако обаче знаете, че лекарствата са ви помогнали да водите по-продуктивен и спокоен живот, сега имате доказателства, че си струва да останете на тях, поне още няколко години. Въпреки че е рисковано, понякога най-добрият начин да разберем, че дадено лечение работи, е да го прекратим и да видим какво се случва. Звучи, че сте се справили много по-добре в лечението.

Всичко най-хубаво,

Д-р Холи графове