Реалността на предучилищните тревожни разстройства

Повечето хора смятат, че по-малките деца не могат да изпитват безпокойство. Те смятат, че тъй като децата нямат много житейски опит, за какво трябва да се тревожат? Истината е съвсем различна. Почти 20% от предучилищните (на възраст от 3 до 4) имат тревожно състояние. Тревожността може да бъде свързана с депресия и проблеми с поведението и съня. Поради това е важно състоянието да се лекува възможно най-рано. Изследване, публикувано в „Journal of Clinical Child and Adolescent Psychology“, изследва диагностиката на тревожността при предучилищна възраст, използвайки структурирани интервюта. Това включва както предучилищните, така и техните родители. Авторите, водени от Леа Доуърти от Университета в Мериленд Колидж Парк, разгледаха дали има тревожно разстройство или не и след това разгледаха какво мисли, че други биха могли да бъдат свързани с това, че има диагноза тревожност.

Структурираното интервю е предназначено да събира информация, варираща от родителски техники до фамилна анамнеза за психични заболявания. Той също така е предназначен за скрининг на тревожни разстройства при тази група деца. Използвайки тези данни, Леа и нейният екип проучиха връзките между определени фактори и тревожни разстройства в предучилищна възраст. Интервютата могат да открият наличието на някакво тревожно разстройство, вариращо от тревожно разстройство при разделяне до селективен мутизъм, който променя комуникацията в определени социални условия. Интервютата също могат да диагностицират обсесивно-компулсивно разстройство (състояние, при което детето има натрапчиви мисли, повтарящи се, нежелани мисли). Анкетьорите също така се подлагат на скрининг за разстройство с дефицит на внимание и хиперактивност. ADHD се състои от проблеми с фокусирането и насочването на вниманието и хиперактивността. Интервютата също така оценяват 41 събития, които могат да бъдат травматични за едно дете, включително проблеми, свързани със съня, като кошмари. Интервюирани са само родителите, използвайки структурирания график.

Предучилищните участват в двучасово проучване, използвайки различни сценарии, предназначени да открият дали детето има тревожно разположение или не. Изследователите подканват детето да покаже набор от емоции и поведение чрез тези сценарии. Проучването включваше оставяне на участниците в стая с непознат и игра с нови, вълнуващи играчки. Всеки от епизодите е записан през еднопосочно огледало за по-късно кодиране. Кодирането е процес на етикетиране на наблюденията, направени от изследователите, така че данните да могат да се сравняват и анализират.

Над 90% от родителите и участниците в предучилищна възраст се завърнаха за друга лабораторна сесия. Това трябваше да направи оценка на взаимодействието между деца и родители. Това включваше шест задачи, вариращи от четене на книги до изграждане на блок. Над 400 майки и 400 бащи също попълниха въпросник, базиран на стила на родителство.

Леа и колегите й са интервюирали 541 деца на три до четири години и техните родители. От тази група 106 от тях (19,6%) са имали тревожно разстройство. Предучилищните с тревожни разстройства са по-склонни да имат депресия, проблеми със съня, поведенчески проблеми и опозиционно предизвикателно разстройство. ODD е състояние, което се диагностицира при деца, проявяващи предизвикателно и непокорно поведение за повече от шест месеца. Леа и нейният екип установиха, че децата със и без тревожни разстройства не се различават по отношение на възраст, пол, етническа принадлежност и статут на родителски брак. Това предполага, че тези фактори не играят ключова роля в това дали детето ще изпитва безпокойство. Децата с тревожност също бяха по-склонни към тъга.

По отношение на родителството, тези родители, които са имали деца с тревожно разстройство, се считат за по-малко подкрепящи. Това се сравнява с родителите на деца без тревожно разстройство. Леа и нейният екип също показаха, че децата с тревожност са били по-склонни да преживеят повече стрес през последните 6 месеца. От всички деца, които са имали тревожно разстройство, 32 от тях са имали фобия, 57 са имали тревожност без специфична фобия и 17 от тях са имали както тревожно разстройство, така и фобия. Имаше пет основни фактора, които Леа и нейният екип смятаха, че допринасят за безпокойството при предучилищните деца: детска депресия, проблеми със съня, време, прекарано в дневни грижи, стресиращи събития в живота и проблеми с поведението. Въз основа на това проучване начинът, по който възпитаваме децата си, може да измине дълъг път в защитата им от тревожни разстройства. Подкрепящото родителство може да подобри емоционалното благосъстояние и да им помогне да управляват поведението си.

Децата на възраст 3 - 4 години могат да имат сериозно безпокойство. Ако не се лекуват, някои тревожни разстройства могат да се влошат. Поведението, проблемите със съня и депресията също могат да засегнат тези малки деца, ако тревожността не се управлява. Надяваме се, като сме наясно, че безпокойството може сериозно да засегне децата и това може да има лоши последици, можем да започнем да предприемаме стъпки за предотвратяването му.