Травматично нараняване на мозъка: Скритата епидемия, за която никой не иска да говори

Страници: 1 2 Всички

Това е специален задълбочен поглед върху черепно-мозъчната травма (TBI) по време на Месеца за осведоменост на мозъка.

„Веднага след удара бях в задната част на линейката и се чувствах наистина добре, оставяйки всичките си проблеми ... светът изглеждаше толкова далеч“, обяснява Кийт за своя опит около смъртта.

„Чух как EMT крещи - той каза, че смята, че ме е загубил - но звучеше сякаш съм в балон. Усещането достигна невероятна точка, когато ако вече бях направил нещата, които исках с живота си, щях да се откажа. “

Той посочва нараняванията по лицето си, включително очен пластир, който носи след катастрофата на мотоциклета миналото лято. Излизащ и успешен 30-годишен софтуерен инженер, травматичната мозъчна травма (TBI) от инцидента му причинява подуване на мозъка, което го оставя с увреждане на черепно-мозъчните нерви и други симптоми, променящи живота. Неговият опит с линейка може да е бил част от халюцинациите, които се случват, тъй като мозъкът и тялото ви се провалят, но Кийт поглежда към този момент още толкова.

„В деня преди инцидента мислите ми се нуждаеха от повече пари, по-голямо място, повече момичета - неща, които нямат значение. Бях в типичен млад, самотен режим ”, казва той открито.

„Гадно е да си в това положение, но аз съм по-добър човек заради инцидента си. Накара ме да разбера, че животът ми може да приключи всеки момент и сега имам повече самоуважение. " Оттогава той се опита да научи повече за TBI след изненадващо болнично преживяване. „Бях разочарован от факта, че не можаха да ме оправят в болницата. Въпреки че имам наистина добър лекар, те дори не знаят напълно какво се случва в мозъка ми сега. "

Тази драматична приказка може да изглежда като нещо от фантастиката, но всъщност е по-често срещана, отколкото повечето си дават сметка, особено като се има предвид това на всеки дванадесет секунди човек в Америка претърпява мозъчно увреждане. Не сте разбрали погрешно - бройте до дванадесет и някой някъде в САЩ е претърпял черепно-мозъчна травма.

Математиката е съвсем проста. Има 31,5 милиона секунди за една година. Когато разделите това на 2,5 милиона цивилни и военни, които са диагностицирани с нова TBI годишно, резултатът ви е същият като броя на черепно-мозъчните нерви в човешкия мозък - дванадесет. [12]

Травматично мозъчно увреждане възниква, когато външна сила въздейства върху мозъка и нарушава определени функции. За части от секундата след сблъсък с автомобил главите на водача и пътника могат да се разбият в предното стъкло със същата скорост, с която се движеше превозното средство, дори когато рамката на автомобила се извива. Не е изненадващо, че по-голямата част от съобщените TBI са резултат от катастрофи на моторни превозни средства, като почти половината от хоспитализираните са с дългосрочна инвалидност. [3], [4] Случайните падания, грубата игра и контактните спортове също могат да доведат до TBI, а изследванията показват, че 50 процента от всички наранявания, убиващи деца в САЩ и Канада, включват мозъчна травма. [5]

Лапс на паметта: Забравили ли сме си мозъка?

Защо състояние, което сериозно засяга най-важния контролен център на тялото ви - мозъка ви, е това видно, но трудно обсъждано? Много източници казват, че това се смята за доста табу тема дори от тези, които са непосредствено засегнати. Увреждането на мозъка е изключително страшно и повечето, които го имат, се чувстват неразбрани. За съжаление, много от тези индивиди тихо се плъзгат в сенките, смазани и засрамени от своите симптоми.

Този скрит подземен свят на мозъчно нараняване е необятен. Неотдавнашните сборници показват, че има един милион повече травматични мозъчни наранявания годишно от всички комбинирани диагнози рак и повече годишни смъртни случаи, отколкото предозиране с наркотици, рак на гърдата, рак на простатата или ХИВ. [6], [7] Тъй като една снимка струва хиляда думи, ето визуална информация:

Смята се, че цифрите за TBI са силно занижени поради погрешно представени данни. Има изобилие от наранявания, които просто се „отърсват“ и изобщо не се отчитат. Идеята за игнориране на мозъчна травма се случва по време на игра и в състезателни спортове доста често. Въпреки че е необходима спешна помощ, обичайно е удар в главата да не се оценява като сериозна медицинска ситуация. Определени лица дори са принудени да се откажат от лечение, особено тези, които са обект на домашно насилие.

Много от различните симптоми на леко увреждане на мозъка може да са фини и да останат незабелязани в началото, но постепенно да набират скорост, докато не пречат на ежедневието. Един ден забелязвате, че паметта ви е малко по-дефектна от обикновено. Тогава осъзнавате, че вниманието ви се разсейва доста често. Думите вече не се търкалят от езика ви и понякога искате да кажете нещо и то просто не излиза така, както сте си го представяли. Чувствате се тъжни или откъснати от другите и тревожни повече, отколкото бихте искали да признаете.

Ефектът от пулсациите на мозъчната травма

Това може да са просто естествени несъвършенства, малките недостатъци на отделните ни тела и личности. От друга страна, те може да са признаци на вторична прогресия от TBI. Д-р Anlys Olivera, изследовател на отдел за мозъчни травми в Националния здравен институт, обяснява, че трудността при идентифицирането на симптомите на TBI, докато те се влошат, е отчасти защо ранните признаци остават незабелязани.

„Лекарите понякога не могат да стигнат до първопричината, тъй като няма протокол, специфичен за лечението на TBI с течение на времето. Симптомите могат да дойдат шест месеца, две години или 10 години след нараняване и пациентите не са наясно, че могат да последват повече проблеми. Застраховката ще покрива само незабавни „стандартни“ грижи, но може да не покрива алтернативни стратегии за грижа за хронични постконтусивни симптоми. Това също е огромен проблем “, отбелязва тя.

Д-р Оливера обвързва това със сериозния надзор във военния протокол, където някои войници получават нечестиво освобождаване от отговорност, независимо от поведенческите промени, които биха могли да бъдат свързани с TBIs по време на обучение или бойни операции.

"Срамота е. Няма съображение за хроничното въздействие, което TBI оказва върху тези войници и въздействието върху тяхната преценка и умения за разсъждение, или дори върху личността им “, отбелязва д-р Оливера.

„Пациентите често дори не знаят за тези промени поради мозъчните си наранявания.“

Един от всеки трима военнослужещи се връща у дома с черепно-мозъчна травма в допълнение към други психични проблеми като ПТСР. [8]

Истината е, че инвалидизиращи и потенциално животозастрашаващи мозъчни наранявания се случват редовно на вашите деца и приятели. Всяко хлапе, което прави неприятно падане на скейтборд или скача от покрива в популярно видео в YouTube, всъщност не отива в болницата, след като камерата спре да се върти. За тези, които са, приблизително 90 процента от докладваните TBI се считат за „леки“ по време на оценките на ER на клиницистите и те се изпращат у дома същия ден. [9]

Не позволявайте на тази класификация да ви заблуждава - дори „леките“ наранявания могат да променят живота много. Често съществуват множество симптоми, съжителстващи с често срещани видове, включително памет, проблеми с решаването на проблеми, речеви разстройства и емоционална нестабилност. [10] Въпреки че в повечето случаи няма много какво да направят болничните служители, освен ако не е налице незабавно кървене или подуване в мозъка.

Лъжи, пренебрегване и нарушено здравеопазване

TBI остава малко под радара, независимо от смелите заглавия, които включват смъртта на сътресение на млад състезател в колежа, чиито съотборници анонимно изпратиха подробности за крайното пренебрежение на треньорите до родителите на играча. НФЛ уреди дело за 1 милиард долара с 20 000 бивши играчи през 2013 г .; случаят обаче никога не е обхващал депресия, разстройства на настроението и CTE (хронична травматична енцефалопатия), мозъчно заболяване, което беше описано в скорошния филм „Сътресение на мозъка“. [11]

Допреди няколко дни NFL твърди, че няма достатъчно научни доказателства в подкрепа на CTE. Това се промени драстично, когато вицепрезидентът на NFL по здраве и безопасност стана първият представител, който някога публично признава връзката между травмата на главата от футбола и дегенеративните мозъчни заболявания, включително CTE. Неговите коментари бележат ключов поврат в текущите изпитания.

Имаше и атака по-рано тази година срещу производителя на каски Riddell поради непокрити доказателства, че лигата крие чувствителна информация. [12] Неправилните данни от НФЛ се превръщат в тенденция, тъй като на 24 март 2016 г. Ню Йорк Таймс разкрива, че над 100 диагностицирани сътресения са пропуснати от повече от десетилетие поверителни изследвания на НФЛ. Тази констатация оспорва валидността на научните изследвания, които са използвали тези данни, а именно изследванията, които твърдят, че TBI не е причинил дългосрочни здравословни проблеми.

Играчите продължават да отвръщат на удара след години на уволнение на техните симптоми, а друг иск, свързан с уреждането през 2013 г., беше подаден точно в края на 2015 г. Депресията и тревожността се споменават в много оценки на TBI, тъй като те имат висок коефициент на коморбидност с мозъчно увреждане, но това изглежда се игнорира по време на съдебното производство в НФЛ. Интересното е, че това затваряне на очите за грижи за психичното здраве за популацията на TBI също се обръща в болниците и центровете за лечение.

Тригодишни данни, събрани от 10 американски заведения за рехабилитация на мозъчни травми, показват, че има фокус върху физическата, речевата и трудовата терапия, но психологическото благополучие изглежда силно пренебрегвано. [13] Докато тези терапии се дават на почти всеки пациент в продължение на четири до пет часа седмично, само 50 процента от пациентите са получавали психотерапия или поведенческа интервенция, а лечението се дава средно за 20 минути на седмица. Още по-обезпокоително е, че 70% от изследваните 2000 души са получавали антидепресанти, независимо от това, че не получават редовна професионална психотерапия.

Страници: 1 2 Всички