Изпити и тестове за болки в гърба
Ако имате болка в гърба, която продължава повече от няколко дни или е силна и е придружена от други симптоми, трябва да си уговорите час за преглед при специалист по гръбначния стълб. (Ако все още нямате специалист по гръбначния стълб, можете да го намерите с помощта на функцията за намиране на специалист във вашия район.) И внезапната и постоянна болка в гърба може да показва състояние на гръбначния стълб, което е по-сериозно от мускулно навяхване или напрежение, което трябва да се излекува в рамките на няколко седмици.
По време на посещението ви специалистът по гръбначния стълб ще ви зададе въпроси и ще извърши някои основни изпити.
По време на посещението ви специалистът по гръбначния стълб ще ви зададе въпроси и ще извърши някои основни изпити. Това е да се опитате да установите причината за болката в гърба и да разработите план за лечение за вас - начин да управлявате болката и други симптоми и да ви помогне да се възстановите.Първо, вашият специалист по гръбначния стълб ще попита за текущите ви симптоми и лекарства, които вече сте опитали. Той или тя ще зададе някои типични въпроси, като например:
- Кога започна болката?
- Какви дейности предприехте наскоро?
- Какво направихте за болката в гърба?
- Болката излъчва ли или пътува до други части на тялото ви (например, надолу по крака - това би било ишиас)?
- Дали нещо намалява болката или я влошава?
Вашият специалист по гръбначния стълб ще извършва и физически и неврологични прегледи. При физическия преглед, Вашият лекар ще наблюдава вашата стойка, обхват на движение (колко добре и докъде можете да движите определени стави) и физическо състояние, като забележи всяко движение, което ви причинява болка. Вашият лекар ще усети гръбнака ви, ще отбележи кривината и изравняването му и ще почувства мускулен спазъм. Този изпит често включва известно участие на пациента. Например може да бъдете помолени да се наведете в различни посоки и да движите ръцете и краката си - може би дори легнете на масата и повдигнете краката си.
По време на неврологичния преглед, специалистът по гръбначния стълб ще тества вашите рефлекси, мускулната сила, други нервни промени и разпространението на болката (тоест - пътува ли болката ви от гърба и в други части на тялото ви?).
За да диагностицирате причината за болката в гърба, може да се наложи да се подложите на някакви образни тестове. Може да имате рентгенова снимка, която може да помогне на Вашия лекар да "види" костите в гръбнака. Рентгеновите лъчи са ефективни при показване на стеснени гръбначни канали (спинална стеноза), фрактури, костни шпори (остеофити) или остеоартрит. Може да се наложи компютърно сканиране на аксиална томография (CT или CAT сканиране) или тест за магнитно резонансно изображение (ЯМР). Тези тестове са по-ефективни от рентгеновите лъчи при показване на меките тъкани в гръбнака ви и могат да ви помогнат да идентифицирате проблеми като издут диск или херния диск.
Също така може да бъдете помолени да преминете допълнителни тестове, като например:
- Сканиране на костите : За да помогнете на лекаря си да открие проблеми с гръбначния стълб, като остеоартрит, дисфункция на сакроилиачната става, фрактури или инфекции, може да имате сканиране на костите. Ще имате много малко количество радиоактивен материал, инжектиран в кръвоносен съд. Това ще пътува през вашия кръвен поток и ще бъде абсорбирано от костите ви. Повече радиоактивен материал ще бъде абсорбиран от зона, където има необичайна активност - като възпаление. Скенер може да открие количеството радиация във всичките ви кости и да покаже "горещите точки" (зоните с повече радиоактивен материал), за да помогне на вашия лекар да разбере къде е проблемът.
- Дискограма : Това е процедура, която потвърждава или отрича диска (ите) като източник на вашата болка. Ще имате инжекционна безобидна боя в един от дисковете си. Ако има проблем с вашия диск - като херния - багрилото ще изтече от диска. Лекарят ще може да види това на рентген и това ще му покаже, че с вашия диск има нещо нередно.
- Миелограма : За да видите дали имате нарушение на гръбначния канал или гръбначния мозък - може би притискане на нерв, причиняващо болка и слабост - може да имате миелограма. В този тест ще имате инжектирана специална боя в областта около гръбначния мозък и нервите. (Преди това да се случи, областта ще бъде изтръпната.) След това ще направите рентгеново изследване или компютърна томография. Изображението ще предостави подробна анатомична картина на гръбначния ви стълб, особено на костите, което ще помогне на вашия лекар да идентифицира всички аномалии.
Не винаги е бърз и прост процес за диагностициране на болки в гърба. Вашият специалист по гръбначния стълб ще трябва да стеснява причините и може би да проведе няколко кръга тестове, за да потвърди диагнозата. Бъдете добър пациент и бъдете търпеливи. След като има диагноза, вашият специалист по гръбначния стълб ще може по-добре да разработи план за лечение, който напълно отговаря на вашите нужди.