Може ли Ню Йорк да реши проблема с лечението на психичното здраве?
Кметът на Ню Йорк Бил де Блазио вярва, че може да отстрани ужасния проблем на Ню Йорк в рамките на неговата система за наказателно правосъдие и лошото отношение (и малтретиране) към хора с психични заболявания. Той поставя някои много необходими пари там, където е устата му - 130 милиона долара, за да бъдем конкретни.Парите ще бъдат използвани, за да започнат да реформират как се лекуват хората с психични заболявания, докато са в ареста, да им помогнат да се насочат към лечебните служби като първи отговор и да обучат всички свои полицейски служители как да реагират на хората с психични заболявания с състрадание, а не насилие.
Но достатъчно ли е да се обърнем към проблемите на предоставянето на навременни обществени грижи за психичното здраве на хората в системата на наказателното правосъдие, в град с над 8 милиона души?
Вероятно не.
Ню Йорк, подобно на повечето градове и щати в САЩ, отрича своята неработеща система за психично здраве. Вместо да насочва хората с проблеми със зависимостта към лечение, нейната система за наказателно правосъдие е направила това, което правят малко индустриализирани държави - хвърляйки ги в затвора и се надявайки на най-доброто.
Изненадващо за никого - освен, може би, за политик - подходът за погребване на главата в пясъка и надяването на проблема изчезва не работи. Заключването на хора със значителни и сериозни проблеми с психичното здраве и злоупотребата с наркотици само премества проблема от обществото като цяло в затворническата система. Затворническа система, лошо оборудвана за справяне с подобни опасения.
Какво става тогава? Всеки ученик от 5 клас вероятно би могъл да ви каже: системата се разваля. Хората умират. Всички сочат пръсти.
Никъде не е по-ясно, отколкото в Ню Йорк:
В Ню Йорк делът на затворниците в градските затвори, които са психично болни, се е увеличил до близо 40 процента през последните години, въпреки че общият брой на лишените от свобода е намалял.
Много от тези затворници са така наречените чести летци, които непрекъснато карат велосипед в и извън остров Рикърс, основният затворнически комплекс в града. Докладът на работната група идентифицира повече от 400 души, които са били затваряни поне 18 пъти през последните пет години, което представлява над 10 000 приемания в затвора през този период. В него се казва, че 67 процента от тези затворници имат „нужди от психично здраве“; 21 процента са били тежко психично болни, което означава, че са имали заболявания като шизофрения или биполярно разстройство; и 99 процента са имали проблем със злоупотребата с наркотични вещества.
Помощта е на път за Ню Йорк
Кметът създаде работна група, която да проучи проблема и да предложи решения. Работната група на градските власти и лидерите на общността публикува своя дългоочакван доклад в понеделник, в който подробно се описват множество предложения за промени.
Част от парите ще бъдат използвани за подпомагане на финансирането на „центрове за отпадане:“
Сред многото нововъведения, предложени от работната група, е разработването на базирани в общността центрове за напускане, където полицаи със специализирано обучение биха могли да доведат хора, които са били задържани за леки престъпления. Центровете биха предоставили възможност за хора, които не се нуждаят нито от задържане срещу ниски такси, нито от спешни кабинети, се казва в доклада.
Всеки център би имал услуги за детоксикация, легла за краткосрочен престой и мениджъри на случаи, които биха могли да направят препоръки за съществуващи програми в общността. Първият такъв център ще бъде открит през есента на 2015 г. в Манхатън, а вторият в неуточнен квартал в началото на 2016 г., се казва в доклада.
Друга предложена промяна включва 36-часови курсове за обучение на полицейски служители за това как да се идентифицират и да взаимодействат с хора, които имат поведенчески здравословни проблеми. Това обучение ще бъде предложено на всички служители на Ню Йорк, вместо да създава специални звена за поведенчески отговор, както са правили други полицейски управления. Екипите за кризисна намеса (CIT) се оказаха ефективни и в други градове, като Мемфис. Не е ясно дали 36 часа обучение ще бъдат достатъчни, за да се промени колко полицаи се приближават и реагират на хора, които имат психично заболяване или са под влияние на вещество.
Предвид огромния размер на системата за наказателно правосъдие и полицията в Ню Йорк, едва ли ще са достатъчни 140 милиона долара за решаване на старите проблеми от тези десетилетия. Ако 36 часа не са достатъчни за обучение, за да трансформират полицейските си сили, може би ще е достатъчно, за да накарате служител да се замисли два пъти, когато следващия път се обърне към някой, който изглежда се бори с поведенчески проблеми.
Но това е възхитително добро начало. И може би един ден Америка ще лекува по-голямата част от своите граждани, нуждаещи се от психично здраве или злоупотреба с наркотици, вместо просто да ги изпрати в затвора.