Нервни клетки, свързани със съня, насочен към тревожни разстройства
Изследователите от Медицинския факултет на Университета в Бостън (BUSM) казват, че откритието им един ден може да помогне за разработването на ефективни поведенчески и фармакологични терапии за лечение на тревожни разстройства, като посттравматично стресово разстройство, фобии и панически атаки.
Констатациите от изследването са публикувани в Вестник по неврология.
Експертите обясняват, че има два основни етапа на съня - REM и non-REM - и двата са необходими за поддържане на здравето и за регулиране на множество системи памет, включително емоционална памет.
Сънят без REM е свързан с възстановяване и поддръжка, тъй като тялото възстановява тъканите и подобрява функцията на имунната система на тялото.
По време на REM сън мозъкът става по-активен и мускулите на тялото се парализират. Сънуването обикновено се случва по време на REM сън, както и физиологични събития, включително сакадични движения на очите и бързи колебания на дишането, сърдечната честота и телесната температура.
Един особен белег на REM съня е появата на фазични понтийски вълни (P-вълни). Р-вълната е уникална мозъчна вълна, генерирана от активирането на група клетки, включващи невротрансмитера глутамат. Тази конкретна група е в мозъчния ствол в структура, наречена pons.
Изследователите казват, че спомените от страхови преживявания могат да доведат до трайни промени в емоциите и поведението и сънят играе естествена емоционална регулаторна роля след стресови и травмиращи събития.
Постоянството на нарушенията на съня, особено на REM съня, предсказва развитието на симптоми на тревожни разстройства.
Основен симптом на тези нарушения, често съобщавани от пациентите, е постоянството на провокиращи страх спомени, които те не са в състояние да изгасят.
Настоящата интервенция често включва експозиционна терапия, която включва контролирано повторно излагане на първоначалното страховито преживяване. Тази модалност се счита за едно от най-ефективните базирани на доказателства лечения за тревожни разстройства.
Експозиционната терапия създава нова памет, наречена памет на изчезване, която да съществува съвместно и да се конкурира със страховитата памет, когато страховитата реплика / контекст се срещнат отново.
Силата на паметта за изчезване определя ефикасността на терапията с експозиция. Демонстрирана предпоставка за успешното развитие на паметта на изчезването е адекватният сън, особено REM сън, след терапия с експозиция.
Въпреки това, адекватният или увеличен сън сам по себе си не гарантира универсално неговата терапевтична ефикасност.
„Предвид непоследователността и непредсказуемостта на експозиционната терапия, ние работим, за да идентифицираме кой процес (и) по време на REM сън диктува успеха или неуспеха на експозиционната терапия“, каза Субимал Дата, д-р, директор и главен изследовател в Лабораторията на Сън и когнитивна неврология и водещ автор на изследването.
Изследователите са използвали контекстуално обучение за изчезване на страха, което работи за изключване на условния страх, за да проучат кои мозъчни механизми играят роля за успеха на терапията с експозиция.
Резултатите от проучването показаха, че обучението за изчезване на страха увеличава REM съня. Изненадващо обаче, само 57% от субектите запазиха паметта за изчезване на страха, което означава, че те не са изпитали страха след 24 часа.
Имаше огромно увеличение на фазовата активност на Р-вълната сред тези субекти. При 43 процента от субектите обаче вълновата активност отсъства и те не успяват да запазят паметта за изчезване на страха, което означава, че те отново са изпитали страха.
„Резултатите от проучването предоставят преки доказателства, че активирането на фазовата активност на Р-вълната в мозъчния ствол, заедно с експозиционната терапия, е от решаващо значение за развитието на дългосрочно запазване на паметта за изчезване на страха“, каза Дата.
Освен това изследването посочва важната роля, която мозъчният ствол играе при регулирането на емоционалната памет.
Изследователите призовават за бъдещи проучвания, за да проучат как да активират този механизъм, за да помогнат за разработването на потенциални фармакологични лечения; те биха могли да допълнят експозиционната терапия за по-добро лечение на тревожност и други психологически разстройства.
Източник: Медицински център на Бостънския университет
