Антибиотиците могат да предизвикат остро психическо объркване
Ново проучване установява, че антибиотиците могат да бъдат свързани със сериозно нарушение на мозъчната функция, наречено делириум, и да причинят други мозъчни проблеми.
Делириумът причинява умствено объркване, което може да бъде придружено от халюцинации и възбуда.
Въпреки че лекарствата често са причина за делириум, лекарите често не успяват да подозират антибиотици.
Новото проучване се появява онлайн през Неврология, медицинско списание на Американската академия по неврология.
„Хората, които имат делириум, са по-склонни да имат други усложнения, влизат в старчески дом, вместо да се прибират вкъщи, след като са били в болница и са по-склонни да умрат, отколкото хората, които не развият делириум“, казва авторът Шамик Бхатачария, доктор по медицина.
„Всички усилия, които можем да направим, за да помогнем да се идентифицира причината за делириум, могат да бъдат много полезни.“
По време на проучването изследователите прегледаха всички налични научни доклади и откриха доклади за случаи на 391 пациенти в продължение на седем десетилетия, на които са дадени антибиотици и по-късно разви делир и други мозъчни проблеми.
Изследователите установиха, че са замесени общо 54 различни антибиотици. Лекарствата представляват 12 различни класа антибиотици, вариращи от често използвани антибиотици като сулфонамиди и ципрофлоксацин до интравенозни антибиотици като цефепим и пеницилин.
Изследователите откриха, че около 47 процента от идентифицираните пациенти са имали заблуди или халюцинации, 14 процента са имали гърчове, 15 процента са имали неволно потрепване на мускулите и пет процента са имали загуба на контрол върху движенията на тялото.
Те също така откриха необичайна електрическа мозъчна активност в 70 процента от случаите и че 25 процента от хората, които са развили делириум, са имали бъбречна недостатъчност.
От тази извадка изследователите идентифицират три вида делириум и други мозъчни проблеми, свързани с антибиотиците.
Един тип (тип I) се характеризира с припадъци и най-често се свързва с пеницилин и цефалоспорин. Тип II е белязан от симптоми на психоза и е свързан с прокаин пеницилин, сулфонамиди, флуорохинолони и макролиди.
Важното е, че както тип I, така и тип II имаха бързо начало на симптомите в рамките на дни. След спиране на антибиотиците симптомите също спират в рамките на дни.
Тип III се характеризира с необичайно сканиране на мозъка и нарушена мускулна координация и други признаци на мозъчна дисфункция и е свързан само с лекарството метронидазол.
Началото на забележимите симптоми отнема седмици, вместо дни. Симптомите също отнемаха повече време, след като антибиотикът беше спрян.
Изследователите обаче предупредиха, че всички пациенти имат активна инфекция, която не може да бъде изключена като причина за делириум и други мозъчни проблеми. За да се отчете това, скала, използвана за определяне, че връзката между употребата на антибиотици и делириум е възможна в повечето случаи.
„Необходими са повече изследвания, но тези антибиотици трябва да се разглеждат като възможна причина за делириум“, каза Бхатачария.
„Разпознаването на различни модели на токсичност може да доведе до по-бърза диагноза и да се надяваме да предотврати някои от негативните последици за хората с делириум и други мозъчни проблеми.“
Източник: Американска академия по неврология / EurekAlert