ХИВ + лица, по-податливи на алкохолна вреда

Ново изследване установява, че хората с вирус на човешка имунна недостатъчност изпитват по-негативни ефекти от употребата на алкохол, отколкото хората без ХИВ.

Проучването, свързано с Йейл, анализира данни както от незаразени индивиди, така и от положителни за ХИВ, като използва AUDIT-C, стандартен въпросник за честотата и количеството, което човек е склонен да пие.

Изследователите установяват, че при едни и същи нива на консумация на алкохол хората, които са били на лечение за ХИВ, са имали по-висок процент на смъртност и физиологични увреждания - дефинирани от специфични здравни показатели като мерки за имунна функция - отколкото тези, които не са били заразени.

„Ние изучаваме употребата на алкохол и резултатите от ХИВ от няколко години и изглежда ... сякаш хората с ХИВ са по-податливи на вреда [от употребата на алкохол]“, каза д-р Ейми Джъстис, бивш професор в Йейлското училище на медицината и съавтор на изследване.

„Имаше много дискусии за това каква част от [разликата] се дължи на това, че пациентите не могат да потиснат своите вирусни натоварвания.“

Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията в САЩ над 1,2 милиона души живеят с ХИВ инфекция.

Предишни проучвания свързват повече отрицателни здравни резултати с употребата на алкохол при ХИВ-позитивни лица в сравнение с тези, които не са били заразени, каза Джъстис. Това несъответствие обаче се дължи на намаленото придържане към лечението, свързано с употребата на алкохол.

Според AIDS.gov, HIV Care Continuum - който очертава етапите на медицинската помощ за ХИВ от първоначалната диагноза до лечението, с цел постигане на вирусна супресия - е предпочитаният модел за лечение на пациенти с ХИВ.

Професорът от Медицинския факултет д-р Сандра Спрингър, която не е участвала в проучването, казва, че употребата на активно вещество и алкохол влияе върху способността на хората, живеещи с ХИВ, да поддържат придържането към ХИВ континуума.

Тя добави, че е известно, че общността на хората, живеещи с ХИВ, има много по-високи нива на нарушения на употребата на алкохол.

Изследователите обаче успяха да изолират преките физиологични ефекти, свързани с употребата на алкохол при ХИВ-позитивни лица, от ефектите от употребата на алкохол върху спазването на предписаното лечение.

"Успяхме да покажем в това проучване, че дори сред хората, които пият лекарствата си, алкохолът е свързан както с по-високи нива на смъртност при всяко ниво на пиене, така и с физиологична немощ", каза Джъстис.

Изследователите смятат, че бъдещите констатации могат да посочат дали има физиологични причини за повишената податливост на вреда от употребата на алкохол при ХИВ-позитивни лица, каза Джъстис.

Например наличието на хронично заболяване може допълнително да компрометира физическото представяне след консумация на алкохол. Тя добави, че имунната травма, причинена от вируса на ХИВ, може също да причини „синдром на спукан черва“, при който абсорбцията през чревната стена се увеличава, което води до по-високи нива на алкохол в кръвта за същото количество консумация.

"Въпреки че хората с ХИВ сега са ... много функционални и лекарствата са много ефективни, те все още имат хронично заболяване, което се отразява физиологично", каза тя.

Въпреки че физиологичните основи на свързаните с алкохола вреди при лица с ХИВ все още трябва да бъдат обосновани, проучването предлага да се намалят препоръчителните граници за употреба на алкохол за хора с ХИВ, каза Справедливостта.

Тя добави, че въпреки че понастоящем много доставчици оценяват консумацията на алкохол при ХИВ-позитивни лица според прага за неинфектирани лица, това, което иначе се счита за „безопасно” ниво на пиене, може да не е безопасно за тези с ХИВ.

Източник: Йейлският университет