По-малко кортизол при по-възрастни биполярни пациенти, обвързани с лоши здравни резултати
По-възрастните биполярни пациенти често имат намалени нива на стресовия хормон кортизол, което може да доведе до депресия, ниско качество на живот, затлъстяване, метаболитен синдром и дислипидемия (необичайно количество мазнини / холестерол в кръвта), според нови открития на докторската студентът Мартин Марипуу от университета Умео в Швеция.
Тези открития могат да доведат до по-добри стратегии за лечение на депресия и биполярно разстройство.
Maripuu изследва връзката между хипокортизолизъм (ниски нива на кортизол) и лошо психиатрично и соматично здраве при пациенти с повтаряща се депресия или биполярно разстройство. Той установява, че лошото физическо здраве под формата на затлъстяване, метаболитен синдром и дислипидемия е значително по-често при пациенти с ниски нива на кортизол в сравнение с тези с нормални или високи нива на кортизол.
Биполярните пациенти с високи или ниски нива на кортизол са почти два пъти по-склонни да бъдат депресирани в сравнение с тези с нормална регулация на стреса. Ниското качество на живот е между четири и шест пъти по-често при групи с ниска или висока активност в системата за регулиране на стреса.
При хора с повтаряща се депресия също е намерена връзка между ниските нива на кортизол и късите теломери.
Теломерите са повтарящи се нуклеотидни последователности, които покриват края на всяка верига на ДНК и защитават нашите хромозоми, като пластмасовите връхчета в края на връзките на обувките. По-късите теломери се считат за индикация за преждевременно стареене и голямо натрупване на стрес.
„По-рано е доказано, че високите нива на кортизол са свързани с лошо здраве при хора с депресии или биполярно разстройство. Интересното при нашите резултати е, че също така ниските нива на кортизол са свързани със значително увеличение на отрицателните последици за здравето “, каза Марипуу.
Приблизително осем процента от населението страда от повтаряща се депресия и около един процент страда от биполярно разстройство, заболяване, характеризиращо се с повтаряща се депресия и хипоманиакални / маниакални епизоди.
В краткосрочен план стресът допринася за повишена активност в хормоналната система, регулираща секрецията на кортизол. Всъщност много пациенти с депресия изпитват хиперактивност в хормоналната система, причинявайки много високи нива на кортизол. Установено е обаче, че пациенти с високи нива на стрес за дълъг период от време страдат от хипокортизолизъм (нисък кортизол).
Следователно е възможно повтарящите се епизоди на депресия и / или мания с високо натрупване на стрес в крайна сметка да доведат до изчерпване на хормоналната система.
Подкрепа за тази хипотеза се наблюдава при групата на биполярни пациенти, при които възрастните пациенти показват по-ниски нива на кортизол, особено сред пациентите, които през целия живот са били без профилактично лечение, стабилизиращо настроението.
Не е установено обаче увеличение в случаите на хипокортизолизъм сред биполярни пациенти, които са били лекувани със стабилизатор на настроението литий през голяма част от живота си. Следователно, лечението с литий при биполярно разстройство може да помогне да се предотврати развитието на хипокортизолизъм, каза Марипуу.
Източник: Университет Умео