Могат ли лекарствата за кръвно налягане да намалят симптомите на ПТСР?
Констатацията, че инхибиторите на АСЕ (ангиотензин конвертиращ ензим) или ARB (блокери на ангиотензиновите рецептори) могат да помогнат при лечението или профилактиката на ПТСР, може да повлияе дълбоко на лечението на разстройството.
„Тези резултати са особено вълнуващи, защото за първи път ACE инхибиторите и ARB се свързват с PTSD и това ни дава нова посока, върху която да надграждаме“, каза старши автор Кери Реслер, доктор по медицина.
Изследователите обаче предупреждават, че констатациите са резултат от проучване на популация, а не изолирани клинични проучвания. Независимо от това, резултатите предполагат, че клас лекарства, чиито данни за безопасност са добре известни, могат да бъдат въведени в действие бързо.
Резултатите бяха публикувани онлайн в Списание за клинична психиатрия.
Проучването, наречено Проект за травма Грейди, е наблюдателно проучване на повече от 5000 жители на Атланта с ниски доходи. Изследваните лица живеят на живо с високи нива на излагане на насилие и физическо и сексуално насилие, което води до висок процент на цивилни ПТСР.
Всички 505 участници в това проучване са били изложени на поне едно травматично събитие и около 35 процента от тях (180) отговарят на критериите за диагностика с ПТСР. От 98 участници, приемащи АСЕ инхибитори или ARB, обикновено с основната цел за контрол на кръвното налягане, 26 са имали PTSD диагноза.
Симптомите на ПТСР обикновено включват свръхвъзбуждане, избягване / вцепеняване и натрапчиви мисли. Всички участници в проучването съобщават колко често изпитват тези симптоми и отговорите се събират в оценка на симптомите на PTSD.
Пациентите, приемащи АСЕ инхибитори или ARB, са имали приблизително 30 процента намаление на резултатите от симптомите на PTSD, но не се забелязват значителни разлики при тези, които приемат други лекарства за кръвно налягане, включително бета-блокери, блокери на калциевите канали и диуретици.
ACE инхибиторите или ARBs изглежда значително намаляват нивата на хиперарусалност и натрапчиви мисли.
Учените казват, че резултатите показват връзката между стреса, реакцията на PTSD и регулирането на кръвното налягане. Както АСЕ инхибиторите, така и ARB пречат на ангиотензин II, хормон, който регулира кръвното налягане.
Лабораторните изследвания подкрепят наблюдението, че употребата на лекарства за кръвно налягане може да намали стреса и страха. Всъщност лабораторните данни показват, че този клас лекарства може както да намали физиологичната реакция на организма към стрес в сърдечно-съдовата система, така и да намали реакцията на мозъка към стрес.
Констатацията, че бета-блокерите не са ефективни, обаче беше изненадваща, казва Реслер. Някои музиканти и спортисти приемат бета-блокери, за да облекчат симптомите на тревожност при изпълнението, а някои ранни клинични проучвания са изследвали дали те могат да се използват за лечение на ПТСР. Бета-блокерите намаляват реакцията на организма към стресовите хормони норепинефрин и епинефрин.
„Бета-блокерите изглежда са имали тенденция към ефект, но ефектите от ангиотензиновите лекарства са били по-силни и когато хората в нашето проучване са приемали и двете, само ангиотензиновите лекарства са оцелели от статистическия анализ“, каза Реслер.
„Бета-блокерите може да са полезни в момента за намаляване на социалната тревожност или безпокойството, но тяхната ефикасност при лечение на ПТСР все още е отворен въпрос.“
Източник: Университет Емори
