Медицински управляван ADHD намалява риска от по-късни проблеми с употребата на вещества
Ново изследване показва, че употребата на лекарства за лечение на разстройство с хиперактивност с дефицит на внимание значително намалява риска от проблеми с употребата на вещества при юноши и възрастни с ADHD.
Изследователите от университета в Индиана откриха, че рискът от проблеми с употребата на вещества по време на употребата на лекарства е 35% по-нисък при мъжете и 31% по-нисък при жените в проучването.
Резултатите, базирани на близо три милиона души с ADHD в Съединените щати, се появяват в Американски вестник по психиатрия.
„Това проучване допринася за нарастващите доказателства, че лекарствата за ADHD са свързани с по-нисък риск от много видове вредно поведение, включително злоупотреба с вещества“, казва Патрик Д. Куин, постдокторант, който ръководи проучването.
„Резултатите също подчертават важността на внимателната диагностика и спазването на лечението.“
Като един от най-големите анализи на рисковете и ползите от лекарства за ADHD, проучването се основава на анонимни здравни данни от 146 милиона души със здравно осигуряване, базирано на работодатели, в САЩ от 2005 до 2014 г.
По-конкретно, изследователите добиват данните, за да идентифицират хора с ADHD, чиито записи показват периоди на употреба на лекарства за ADHD и периоди без употреба на лекарства за ADHD - както и едно или повече посещения в спешното отделение поради употреба на наркотици или алкохол. След това те изчисляват шансовете на посещенията, настъпили по време на употребата на ADHD медикаменти от лицето, в сравнение с неизползването от ADHD на същото лице.
„Много фактори могат да повлияят на това кой получава лечение на ADHD, включително социално-икономически фактори, достъп до здравни грижи, силата на мрежите за подкрепа и тежестта на разстройството“, каза Куин. „Въпреки че нито едно проучване на реални лечебни практики не може окончателно да покаже дали употребата на лекарства намалява риска, изучаването на едни и същи хора в различни точки от тяхната медицинска история ни помага да контролираме тези фактори и да изолираме ролята на лекарствата в тяхното поведение.“
От близо три милиона души с ADHD в базата данни на проучването, около 57% са преживели периоди, в които са били и не са били предписвани лекарства за лечение на разстройството. Около два процента са посетили спешно отделение поради злоупотреба с вещества. Средната възраст на участниците в проучването е била 21 за мъжете и 28 за жените.
По-голямата част от лекарствата за ADHD, използвани в проучването, са стимуланти като Adderall, амфетамин и риталин или метилфенидат. Значително по-малък брой използва нестимулиращи ADHD лекарства като Strattera или атомоксетин.
„Въпреки че опасенията относно предписването на лекарства за лечение на ADHD, които имат потенциал за злоупотреба, са разбираеми, това проучване предоставя допълнителни доказателства, че употребата на тези лекарства не е свързана с повишен риск от проблеми с употребата на вещества в юношеска или зряла възраст“, каза Куин.
„По-скоро това и други скорошни проучвания установяват, че рискът от подобни проблеми е по-малък по време и след периоди на употреба на тези лекарства.“
Куин е член на лабораторията на Брайън М. Д’Онофрио, професор в Катедрата по психологически и мозъчни науки. Друго проучване от тази група, публикувано наскоро в Психиатрия JAMA установи, че употребата на лекарства за ADHD е свързана с по-нисък риск от инциденти с моторни превозни средства при мъже и жени.
D’Onofrio също е съавтор на няколко проучвания, базирани на данни за пациенти от Швеция, които установяват по-нисък риск от злоупотреба с вещества и транспортни произшествия при хора с ADHD, които са използвали лекарства.
По-големият брой хора в двете по-нови проучвания - както и използването на американски пациенти в новите анализи - засилва тези по-ранни доказателства.
„Заедно тези изследвания предоставят натрупващи се доказателства за възможните краткосрочни и дългосрочни ползи от лекарствата за ADHD“, каза D’Onofrio.
„Те също така предоставят важна информация на медицински доставчици, които предписват лекарства за ADHD - както и на възрастни с разстройство и родители, които се опитват да вземат медицински решения за деца. Като цяло мисля, че хората трябва да намират тези резултати за успокояващи. "
Източник: Университет в Индиана
