Показана е нова система за подобряване на ранната диагностика на аутизма
Изследователи от Медицинското училище в Университета в Индиана са разработили нова система за скрининг и оценка на децата за нарушения на аутистичния спектър. Системата, основана на първичната помощ, ще бъде внедрена в цялата страна с цел да се определи дали детето има разстройство от аутистичния спектър (ASD) в по-ранна възраст.
Доклад за 2020 г. от Центровете за контрол на заболяванията изчислява, че 1 на 54 деца в Съединените щати всяка година се идентифицира с ASD. Докато децата могат да бъдат диагностицирани с ASD още на 2 години, повечето деца все още се диагностицират след 4-годишна възраст.
Все повече доказателства подкрепят стойността на ранната диагностика и лечение. Проучванията са установили, че ранните интервенции, основани на доказателства, могат значително да подобрят качеството на живот на хората с ASD, както и на техните болногледачи и семейства.
Това проучване, публикувано в Педиатрия, е първият по рода си в САЩ, който включва здравни системи в цяла държава.
„Един от уникалните аспекти на това усилие е неговият мащаб. Докато подобни иновативни диагностични подходи са тествани преди това в цялата страна, нашите центрове за оценка на ранния аутизъм, базирани на първична помощ, предоставят данни, представящи голяма част от щата Индиана “, каза водещият автор Ребека Макнали Кийн, д-р, H.S.P.P.
В рамките на инициативата лекарите от първичната медицинска помощ и практикуващите медицински сестри са обучени да предоставят специализирана оценка на ASD в поредица от центрове, разположени в държавата. Времето за изчакване на оценката и средната възраст на диагнозата са значително намалени в сравнение със специализираните диагностични центрове.
Нанси Суигонски, доктор по медицина и Мери Чикарели, доктор по медицина, ръководиха своя екип за разработване на системата за ранно скриниране и оценка на ASD в цялата държава в центъра за първична грижа. Те откриха, че подходът е успешен при подобряване на достъпа до оценки и намаляване на възрастта на диагностициране.
„Чрез подобряване на достъпа до по-ранни висококачествени диагностични оценки в местните общности на децата, нашата надежда е децата да бъдат включени в интервенции, основани на доказателства, които могат да подобрят резултатите от развитието тук, в Индиана“, каза Кийн.
От над 2000 пациенти, оценени в центровете за ранна оценка на аутизма (EAE) в Индиана от 2012 до 2018 г., 33% са получили диагноза ASD. Средната възраст на диагнозата в центровете е 30 месеца, докато средната стойност за страната се движи около 48 плюс месеца.
Проучването също така установи, че средното време за изчакване, което трябва да се види за оценка в център на EAE, е 62 дни, в сравнение с предишни оценки от 9 до 12 месеца в специализирани диагностични центрове.
„Тази система дава възможност на общностите да предоставят променящи живота диагностични услуги на местно ниво, драстично променяйки траекторията на развитие при деца, които преди това са останали без диагнози до 5-годишна възраст или повече“, казва д-р Насиер Сиед, педиатър в Meridian Health Services в Мунси , Индиана.
„Да бъдеш активно част от нещо, което променя живота е само по себе си награда. Да станем свидетели на въздействието, което това има върху детето и семейството им, си струва всичко това. "
Критичен компонент на центровете EAE е партньорството на организации и професионалисти от щата Индиана, които работят заедно, за да получат необходимите грижи за семейства, потенциално изправени пред тази диагноза.
Syed е един от над 30 лекари от първичната медицинска помощ и практикуващи медицински сестри, които са обучени от ръководството на центъра на EAE да предоставят тази специализирана оценка на ASD.
Това обучение позволява на лекарите да могат да идентифицират децата, които са изложени на риск от ASD при 90-минутно посещение на първичната помощ и след това да си сътрудничат с препоръчания лекар за първична помощ за достъп до интервенции и ресурси в общността.
Източник: Медицинско училище в Университета в Индиана
