Ново проучване подчертава разликите при момичетата и момчетата с аутизъм

Ново проучване от изследователи от Медицинското училище в Станфордския университет установи, че момичетата с аутизъм проявяват по-малко повтарящо се и ограничено поведение от момчетата.

Изследването също така установи, че мозъчните разлики между момчета и момичета с аутизъм помагат да се обясни несъответствието.

„Искахме да знаем кои конкретни клинични прояви на аутизъм показват значителни различия между половете и дали моделите в сивото вещество на мозъка могат да обяснят поведенческите различия“, каза старшият автор на изследването, д-р Винод Менон, професор по психиатрия и поведенчески науки .

Познаването на разликата може да помогне на клиницистите да разпознаят и лекуват аутизма и при двата пола, добави той.

"Разбирането на това наистина е много важно от клинична гледна точка", каза той.

„Открихме сериозни доказателства за половите различия при аутизма“, добави докторантът Каустуб Супекар, доктор по медицина, водещ автор на изследването.

За изследването, публикувано в Молекулярен аутизъм, изследователите използваха две големи публични бази данни, за да изследват близо 800 деца с високо функциониращи форми на аутизъм в Съединените щати.

Сред децата, диагностицирани с високо функционираща форма на аутизъм, момчетата превъзхождат момичетата с четири към едно. Изследователите отбелязват, че се интересуват от сравнението на изразяването на основните характеристики на разстройството между половете, тъй като отдавна подозират, че момичетата с аутизъм могат да проявяват симптоми по различен начин, което ги кара да бъдат поддиагностицирани или затрудняват получаването на най-подходящото лечение.

Повтарящото се и ограничено поведение е може би най-широко признатата от трите основни характеристики на аутизма. То може да се прояви като загриженост на детето с тесен интерес, гъвкавост по отношение на рутините или повтарящи се движения, като например махане с ръка. Другите основни характеристики на аутизма са социалните и комуникационни дефицити.

„Аутизмът е изследван предимно от гледна точка на момчетата с разстройство“, каза Менон. „Разбирането на различията между половете може да помогне при идентифицирането на поведенческите умения, които са най-важни за отстраняване при момичетата спрямо момчетата.“

Изследването изследва тежестта на симптомите на аутизъм при 128 момичета и 614 момчета, регистрирани в Националната база данни за изследване на аутизма. Децата бяха на възраст от седем до 13, имаха IQ над 70 и бяха оценени със стандартни тестове за аутистично поведение. Момчетата и момичетата бяха съпоставени по възраст и имаха същия среден коефициент на интелигентност.

Момичетата и момчетата имат сходни резултати за социално поведение и комуникация. Но момичетата имат по-ниски - по-нормални - резултати при стандартно измерване на повтарящо се и ограничено поведение, откриха изследователите.

След това изследователите проучиха данните от обмена на данни за аутизъм на мозъчен образ, който включва структурни MRI сканирания на мозъка на 25 момчета с аутизъм, 25 момичета с аутизъм, 19 типично развиващи се момчета и 19 типично развиващи се момичета. Лицата сред групите бяха съпоставени по възраст и IQ.

Изследователите отново установиха, че момичетата и момчетата не се различават по отношение на социалното поведение и комуникативните умения, но че момичетата имат по-рядко повтарящо се и ограничено поведение.

„Тази репликация предоставя най-силните доказателства досега за половите различия в основната фенотипна характеристика на аутизма“, каза Менон.

Анализът на мозъчното сканиране разкри няколко разлики между половете в структурата на мозъка между типично развиващите се момчета и момичета, в съответствие с констатациите от по-ранни проучвания, добави той.

Децата с аутизъм обаче са имали различен набор от полови различия в мозъка си - по-специално в двигателната кора, допълнителната двигателна област и част от малкия мозък, установи проучването. Тези региони влияят върху двигателната функция и планирането на двигателната активност.

Изследователите отбелязват, че много повтарящи се поведения, като махане с ръце, имат двигателен компонент. Изследването демонстрира, че моделите на сиво вещество в тези двигателни области могат точно да разграничат момичетата от момчетата с аутизъм, според Супекар. Изследователите също така откриха, че части от двигателната система, които допринасят за индивидуалните резултати за повтарящо се и ограничено поведение, са различни при момчетата и момичетата.

„Момичетата и момчетата с аутизъм се различават по своите клинични и невробиологични характеристики и мозъкът им е моделиран по начини, които допринасят по различен начин за поведенчески нарушения“, каза Менон.

„Откриването на половите различия както в поведенческите, така и в мозъчните мерки предполага, че клиницистите може да искат да фокусират диагностиката и лечението на аутистичните момичета по различен начин от момчетата“, добави Супекар.

Източник: Станфордският университет