Висока степен на хранителни разстройства при биполярни пациенти
Според скорошно проучване, повече от 14 процента от пациентите с биполярно разстройство също страдат от хранително разстройство и тези лица вероятно имат по-тежко протичане на заболяването.
„Нашите открития са в съответствие с други, които предполагат, че биполярното разстройство може да се проявява едновременно с хранителни разстройства и тази връзка вероятно има клинично и теоретично значение“, според д-р Сюзън Л. Макълрой от Медицинския колеж на Университета в Синсинати, който ръководи учи с колегите си.
Биполярното разстройство, известно още с по-старото си име „маниакална депресия“, е психично разстройство, което се характеризира с постоянно променящи се настроения. Човек с биполярно разстройство изпитва редуващи се „върхове“ (това, което клиницистите наричат „мания“) и „минимуми“ (известни също като депресия). Биполярното разстройство засяга приблизително 5,7 милиона възрастни американци, а средната възраст на появата на биполярни разстройства е 25 години. Хранителните разстройства, които са по-склонни да засегнат жените, засягат малко над четири процента от населението, според Националния институт по психично здраве.
За да се оцени честотата на хранителните разстройства в тази популация, McElroy и нейният екип включиха 875 амбулаторни пациенти с биполярно I или II разстройство в своето проучване. Петдесет и шест процента от пациентите са жени, а средната възраст е 41,1 години. Участниците попълниха въпросници и бяха интервюирани от клиницисти за оценка на биполярни диагнози и хранителни разстройства. Диагнозите на хранителни разстройства включват анорексия, нервна булимия и разстройство на преяждането. Друга информация като психиатрична история (включително история на опити за самоубийство, бързо колоездене и възраст на поява на симптомите), семейна психиатрична история, други психиатрични диагнози и демографска информация също бяха събрани.
Изследователите установяват, че 14,2% (125) от участниците в проучването също са имали поне едно хранително разстройство, като най-често се наблюдава разстройство с преяждане (77), последвано от булимия нервоза (42) и анорексия нерва (27). Пациентите с биполярни I и биполярни II са имали хранителни разстройства със същата честота. Хората, които също са имали хранително разстройство, са по-често жени и са склонни да имат по-тежък ход на биполярно заболяване, с повече смесени епизоди, повече предишни епизоди, по-бързо колоездене и повече опити за самоубийство. Те също са имали средно по-висок индекс на телесна маса (ИТМ), повече затлъстяване или тежко затлъстяване. Освен това те са по-склонни да имат фамилна анамнеза за злоупотреба с вещества или разстройства на настроението.
Сред пациентите с анорексия тревожните разстройства се появяват по-често. Булимичното разстройство е свързано с наднормено тегло, а преяждането е по-често свързано със затлъстяване или тежко затлъстяване.
„Значителни клинични данни и данни от общността показват, че биполярното разстройство се появява едновременно с употребата на вещества, тревожността и нарушенията на контрола на импулсите и че тези съпътстващи заболявания са свързани с отрицателни ефекти върху хода, резултата и отговора на лечението при биполярно разстройство“, пише McElroy. „Друга съпътстваща болест, която е получила много по-малко систематично внимание, но която също може да бъде важна, е тази между биполярното разстройство и хранителните разстройства.“
„По-нататъшните изследвания, изследващи припокриването на тези разстройства, изглеждат също толкова важни, колкото и по-нататъшното изследване на техните различия.“
Резултатите на McElroy бяха публикувани онлайн на 31 юли в Списание за афективни разстройства.
Източник: Списание за афективни разстройства
Тази статия е актуализирана от оригиналната версия, която първоначално е публикувана тук на 5 август 2010 г.
