Пациенти с наднормено тегло, които се чувстват съдени от лекарите, по-малко вероятно да отслабнат
„Отрицателните срещи могат да предизвикат опит за отслабване, но нашето проучване показва, че те не водят до успех“, казва ръководителят на изследването Кимбърли А. Гудзуне, д.м.н., асистент в катедрата по обща вътрешна медицина в Университетското училище „Джон Хопкинс“. на медицината.
„В идеалния случай трябва да говорим за загуба на тегло, без да караме пациентите да се чувстват осъдени. Тънката линия е да се ходи, но ако можем да го направим с чувствителност, много пациенти биха се възползвали. "
Преди проучването изследователите подозираха, че негативното отношение и стигмата на теглото може да ограничават ефективността на съветите от доставчиците на първична медицинска помощ до техните пациенти със затлъстяване.
За да проверят тази идея, изследователите проведоха национално проучване, базирано на интернет, на 600 възрастни с индекс на телесна маса 25 или повече, които редовно посещават своите лекари от първичната помощ. Един от въпросите беше: „През последните 12 месеца чувствали ли сте някога, че този лекар ви е осъдил заради теглото ви?“ Двадесет и един процента от участниците казаха „да“.
Освен това 96 процента от онези, които се чувстваха осъдени, заявиха, че са се опитали да отслабнат през предходната година, в сравнение с 84 процента, които не са го направили. Само 14 процента от онези, които се чувстват осъдени и които също обсъждат загуба на тегло със своя лекар, губят 10 процента или повече от телесното си тегло, докато 20 процента, които не се чувстват осъдени и също обсъждат загуба на тегло, хвърлят подобно количество.
Като цяло само две трети от участниците съобщават, че техните лекари говорят за загуба на тегло.
„Много лекари избягват разговора, защото не искат да накарат никого да се почувства зле, притеснявайки се, че ще създадат разрив с пациентите си, ако дори го повдигнат. Но това не е в най-добрия интерес на пациентите по отношение на тяхното дългосрочно здраве “, казва Гудзуне.
Gudzune, чиято собствена практика се фокусира върху затлъстяването, вярва, че лекарите трябва да бъдат обучени по начини да повдигнат темата, като същевременно карат пациента да се чувства разбран и подкрепен.
Тя казва, че помага да започнете с по-малки цели за отслабване, като например 10 процента намаление. По-голямата дългосрочна цел от 70 или 100 паунда, например, може да бъде настройка за разочарование и провал, когато се справят наведнъж.
„Не искаме да ги смазваме“, казва тя. „Ако ние сме техните защитници в този процес - а не техните критици - ние наистина можем да помогнем на пациентите да бъдат по-здрави чрез загуба на тегло.“
Други изследователи на Джон Хопкинс, които са допринесли за това проучване, включват Уенди Л. Бенет, M.D., M.P.H .; Lisa A. Cooper, M.D., M.P.H .; и д-р Сара Н. Блайх
Изследването е публикувано в списаниетоПревантивно лекарство.
Източник: Джон Хопкинс
