Психиатрични лекарствени грешки, намалени чрез компютъризирана система
„Медикаментозните грешки са водеща причина за нежелани събития в болниците“, каза ръководителят на изследването Джита Джарама, доктор по медицина, доцент по психиатрия и поведенчески науки в Медицинския факултет на Университета Джонс Хопкинс.
„С използването на електронни поръчки, обучение на персонала и стандартизирани системи за информационни технологии е възможно да се премахнат опасните лекарствени грешки.“
Грешките при лечението могат да бъдат причинени от нечетлив почерк, погрешно тълкуване на поръчки, умора на персонала, грешки при отпускане в аптеките и грешки при администриране. Например, фармацевт може да разчете погрешно написаното от лекаря или да даде грешно лекарство или неправилна доза на пациент.
Чрез използването на този компютъризиран метод психиатричното отделение с 88 легла в болница „Джон Хопкинс“ в Балтимор драстично спадна от честота на грешки в лечението от 27,89 на 1000 пациентски дни през 2003 г. до 3,43 на 1000 пациентски дни през 2007 г.
Джаярам отбеляза, че по време на периода на изследване не е имало лекарствени грешки, които да са причинили смърт или сериозни, трайни увреждания.
„Наличието на нещо елиминира незабавно лошото писане - и повечето грешки - веднага“, каза тя. „Това е добра причина да станете електронни.“
Тази компютърна програма, която се използва и в цялата болница в Johns Hopkins, също има интегрирана поддръжка за вземане на решения за избор на дозировка на наркотици, предупреждения за алергии към лекарства, лекарствени взаимодействия, идентификатори на пациента и мониторинг - важни факти, които могат да бъдат загубени с ръчна система, която разчита на множество човешки същества, за да се гарантира, че се вземат правилните решения, казва Джаярам. Колкото повече стъпки са включени в процеса, толкова по-голям е шансът за грешки.
Едно от предимствата в психиатричния отдел, казва Джаярам, е, че грешките в лечението с психотропни лекарства рядко са фатални. Въпреки това, психиатричните пациенти приемат и други лекарства, като инсулин, разредители на кръвта и други, които могат да бъдат смъртоносни, ако се прилагат в грешни дози или в грешна комбинация. В психиатрично отделение някои непсихотропни лекарства се считат за високорискови и се изисква те да бъдат двойно проверени от две медицински сестри, преди да бъдат приложени, казва Джаярам.
Джаярам също съветва, че дори и при компютъризирани задръжки, самодоволството е враг на безопасното обслужване. Грешките все още могат да се правят по начини, за които никой все още не се е сетил, казва тя, така че системата трябва постоянно да се развива.
„Трябва да сте бдителни за нови проблеми, които могат да възникнат“, каза тя.
Изследването е публикувано в броя от март Списанието за психиатрична практика.
Източник: Джон Хопкинс
