Често пренебрегваното учебно разстройство може да засегне милиони деца
Ново изследване предполага, че невербалното учебно увреждане (NVLD), слабо разбрано и често пренебрегвано разстройство, което причинява проблеми с визуално-пространствената обработка, може да засегне близо 3 милиона деца в Съединените щати.
Ново проучване, ръководено от Медицинския център на Колумбийския университет в Ървинг, е първото, което оценява разпространението на NVLD в общата популация. Ако е точно, разпространението на НВЛД го прави едно от най-често срещаните разстройства на обучението.
Изследването се появява онлайн през JAMA Network Open.
„NVLD е огромна и скрита тежест за общественото здраве“, каза д-р Джефри Либерман, председател по психиатрия в Колежа на лекарите и хирурзите на Университета Колумбия и директор на Нюйоркския държавен психиатричен институт.
„Тази важна работа може би никога не би излязла наяве, ако не беше подкрепата на всеотдайните адвокати и тяхната филантропска подкрепа. Надяваме се, че тези открития повишават осведомеността за разстройството и водят до разбиране на неговата невробиология и по-добро лечение. "
Името на това неврологично разстройство може да е част от проблема. Децата с НВЛД не са невербални, както подсказва името, и не изпитват затруднения при четенето. Вместо това децата с НВЛД изпитват затруднения при обработката на визуално-пространствената сензорна информация, което може да причини проблеми с математиката, изпълнителната функция и фините двигателни и социални умения.
„Децата с това разстройство може да се откажат да правят пъзели или да играят с Легос“, казва водещият автор Ейми Е. Марголис, доктор по медицина, асистент по медицинска психология в Колумбийския университет Вагелос колеж по лекари и хирурзи.
„Възможно е да имат проблеми с връзването на обувките си, с помощта на ножици или да научат маршрути или графици.“
NVLD е описан за първи път през 1967 г., но в сравнение с други обучителни разстройства е получил малко внимание. Има малко консенсус сред лекарите за това как да диагностицират разстройството и той не е включен в настоящото издание на Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства на Американската психиатрична асоциация (DSM-5).
Причината за NVLD не е известна и няма лечения. Малко родители са чували за NVLD.
„Повечето родители признават, че дете, което не говори до две години, трябва да бъде оценено за учебно разстройство. Но никой не мисли два пъти за деца, които имат проблеми с визуално-пространствените задачи “, каза Марголис.
За да видят колко често е нарушението, изследователите са анализирали три независими проби от деца (на възраст от 6 до 19 години) в САЩ и Канада, включително общо 2 596 лица. Всяко дете с дефицит в пространствените разсъждения и увреждане в две от четирите области (фина моторика, математическо изчисление, визуално изпълнително функциониране и социални умения) се счита за НЛВД.
Изследователите установяват, че 3 до 4 процента от децата във всяка проба отговарят на критериите за НЛВД.
„Когато се прилага към населението на САЩ под 18 години, това означава приблизително 2,2 до 2,9 милиона деца с НВЛД“, казва съавторът Катрин Кийс, доктор по медицина, доцент по епидемиология в Колумбийското училище за обществено здраве.
Много от децата в проучването, за които е установено, че имат НВЛД, са диагностицирани с разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD) или тревожно разстройство.
„Въпреки че има известно припокриване на симптомите между двете разстройства, важно е да се прави разлика между тях, за да можем да започнем да разработваме интервенции за NVLD“, казва Марголис.
Изследователите планират да подадат заявление до Американската психиатрична асоциация за включване на разстройството в следващото (шесто) издание на DSM. Те също така планират да предложат ново име - развитие на зрителното пространствено разстройство - за подобряване на разбирането и разпознаването на разстройството.
Марголис съветва родителите да търсят оценка за деца със симптоми на НВЛД.
„Диагностиката може да се извърши с помощта на основни инструменти за оценка“, каза Марголис. „Не е задължително да включва сложни и скъпи невропсихологични изследвания. Предвиждаме, че всички клиницисти, които използват DSM-5, ще могат да използват нашите нови критерии, за да определят кой може да отговаря на критериите.
След това те могат да изпратят пациенти за основно психологично тестване, което винаги е на разположение в училищата, за да идентифицират / определят количествено проблема с визуално-пространствената обработка. "
Източник: Колумбийският университет
