Бавен напредък по отношение на тийнейджърски ППБ

Експертите за насърчаване на здравето преразглеждат подхода си, тъй като дългосрочно проучване установява, че честите тестове и лечението на инфекция не намаляват разпространението на хламидията в градските тийнейджърки.

Изследователите бяха изненадани, че въпреки факта, че са били подложени на скрининг на всеки три месеца и лекувани при заразяване, делът на заразените момичета не се е променил по време на проучването.

Доклад за изследването на изследователите от Медицинското училище в Университета в Индиана е публикуван в настоящия брой на Списание за инфекциозни болести.

При влизане в проучването 10,9% от младите жени са заразени. След 18 месеца участие, 10,6% са заразени; 10,4% са били заразени при четиригодишната граница.

Осемдесет и четири процента от повторните инфекции са били реинфекции. Въпреки че са били толкова силно мотивирани, че са водили дневници за сексуалните си срещи и са взаимодействали поне на тримесечие с изследователския персонал, някои от младите жени са имали незащитен секс или с нелекуван партньор, или с нов партньор и е настъпила последваща инфекция.

Изследователите установяват, че 13% от повторните инфекции се дължат на неуспех на антибиотиците да излекуват по-ранна инфекция; като се имат предвид всички инфекции, антибиотичното лечение е 92,1% ефективно.

„Степента на инфекция, която открихме при 365 момичета от Индианаполис, които проследихме, е подобна на честотата, докладвана от други изследователи за момичета в Денвър и Балтимор, така че е вероятно нашите важни нови констатации за реинфекция да бъдат обобщени за градските тийнейджърки в други градове “, каза д-р Байрън Е. Батейгер, професор по медицина в IU School of Medicine, специалист по инфекциозни болести, който е първият автор на изследването.

Изследователите са взели биологична проба от възможно най-много полови партньори на участниците в изследването, за да определят дали момчетата са заразени с хламидия.

„Успяхме да тестваме 22,6% от всички партньори, които момичетата посочиха в проучването. Установихме, че 26,2% от участвалите момчета са заразени - много високо ниво на инфекция в този пул от млади мъже, на които са били изложени млади жени в проучването “, отбеляза д-р Батейгер.

Настоящите национални препоръки изискват рутинен скрининг на хламидии на жени въз основа на възрастта и историята на сексуалната активност. Няма подобна препоръка за скрининг на млади мъже.

„Високият процент на реинфекция, който открихме в нашето проучване, категорично предполага, че може да има някои реални ограничения за това, което можем да направим, за да контролираме хламидиите, без да се справяме по-добре с контрола на хламидията при млади мъже“, казва J. Dennis Fortenberry MDMS, професор по педиатрия в IU School of Medicine, лекар по юношеска медицина, който е старши автор на изследването.

„Трябва също така да се уверим, че сексуално активните тийнейджъри са наясно с факта, че за разлика от някои други заболявания, наличието на хламидия и успешното лечение от нея не дава на индивида имунитет срещу повторна поява“, каза д-р Фортенбъри, който призовава лекарите да извършват многократни скрининги юноши за заболяването.

Хламидията е най-честата бактериална инфекция, предавана по полов път, и е свързана с повишен риск от възпалителни заболявания на таза, извънматочна бременност, тръбно безплодие и повишена чувствителност към инфекция с вируса на човешкия имунодефицит.

Хламидиите са по-чести при сексуално активни тийнейджъри, отколкото във всяка друга възрастова група.

Източник: Медицинско училище в Университета в Индиана