Неблагоприятен детски опит, свързан с астма
Децата, които са изложени на неблагоприятно детско преживяване (ACE), са с 28 процента по-склонни да развият астма, според ново проучване, публикувано в списанието Анали на алергията, астмата и имунологията. Рискът от астма се увеличава още повече с всяко следващо излагане на АСЕ.
„Астмата е едно от най-често срещаните хронични детски състояния, които в момента засягат седем милиона, или 9,5% от децата в САЩ“, казва изследователят Робин Уинг, доктор по медицина, лекар по спешна медицина в Детската болница Hasbro в Провиденс, Р.И.
„Биологичните рискови фактори за появата и тежестта на астмата, като генетика, алергени, тютюнев дим, замърсяване на въздуха и респираторни инфекции, са добре установени от предишни проучвания. Но психосоциалните фактори, като стрес, който, както знаем, могат да бъдат физически вредни, сега се изследват като рисков фактор за астма при децата. "
Изследователите анализираха данни от близо 100 000 деца и тийнейджъри в Националното проучване на детското здраве за 2011-2012 г. и сравниха докладите на родители или настойници за дете, страдащо от астма, с това дали детето е преживяло АСЕ у дома.
Счита се, че ACE се е случило, ако детето някога е живяло с родител или настойник, който е преживял едно от следните: разведе се, умре или излежа в затвора или затвора.
ACE може също така да включва живот с всеки, който е психично болен или самоубиец или тежко депресиран повече от няколко седмици; живот с всеки, който е имал проблем с алкохол или наркотици; или да станете свидетели на родители, настойници или други възрастни в дома, които се удрят, удрят, ритат, набиват или бият.
Констатациите показват, че децата, изложени на един ACE, имат 28% по-голям риск от развитие на астма в сравнение с тези без ACE. Тези проценти се увеличават с всяка допълнителна АСЕ, като децата, изложени на четири АСЕ, имат 73% увеличение на докладваната астма.
По-ранни проучвания за астма са се фокусирали най-вече върху проблемите, свързани с кварталите и градовете, като семейната бедност, некачествените жилища и достъпа до ресурси в общността. Но разрушителните семейни отношения в дома могат да бъдат значителен източник на психосоциален стрес за децата.
„Психосоциалните стресови фактори активират симпатиковата нервна система, която контролира реакциите ни„ бий се или бягай “, когато изпитваме стресови ситуации“, каза Уинг.
„Повишената активност на тази система освобождава кортизол, хормон на стреса, за който е доказано, че влияе върху активността на имунните клетки. От време на време повишаването на тези хормони е защитно, но прекомерно високата или продължителна експозиция, като тази при деца, изложени на ACE, може да бъде вредно. "
Wing се надява, че това проучване и други подобни ще подчертаят сложните причини за астма, като ще дадат възможност на клиницистите да се насочат по-добре към превантивни лекарства и други интервенции.
„Лекарите, които се грижат за деца с астма, трябва да отделят време да попитат за домашната ситуация на детето“, каза Уинг.
„За деца, които изпитват стресови фактори у дома, насърчаването на усилията за увеличаване на способността на детето да борави със стресови фактори, като се използват методи като индивидуална или семейна терапия, може да помогне за насочване на детската астма.“
„Стресът трябва да се разглежда като рисков фактор за развитие на астма и обостряне на астмата, подобно на тютюневия дим и акарите. Най-малкото, клиницистите могат да споделят с родителите въздействието на ACE върху астмата на детето им, може би действайки като мотивиращ фактор за родителите да премахнат или предпазят дете от стресова домашна ситуация. "
Източник: Продължителност на живота
