Висока задача за непривилегированите да спрат да пушат

Когато пушачът реши да се откаже, задачата никога не е лесна. Ново изследване установява, че задачата е двойно по-трудна, ако сте бедни и необразовани.

Изследователи от The City College в Ню Йорк проследиха пушачи от различни социално-икономически среди, след като завършиха държавна програма за отказване от тютюнопушене в Арканзас.

След програма за когнитивно-поведенческа терапия, със или без никотинови петна, хората в неравностойно положение и тези от по-висок социално-икономически произход успяха да напуснат с еднаква скорост.

С течение на времето обаче значителен брой от хората в неравностойно положение се върнаха към пушенето. Онези с най-малко социални и финансови ресурси най-трудно преодоляват апетита в дългосрочен план.

"Колкото по-бедни са, толкова по-лошо става", казва клиничният психолог Кристин Шефер, д-р, ръководила програмата.

Shaffer открива, че пушачите на най-ниските стъпала на социално-икономическата стълбица са с 55% по-склонни от тези в горния край да започнат да пушат отново три месеца след лечението.

До шест месеца след отказването им вероятността да се върнат към цигарите скочи до 2-1 / 2 пъти повече от тези на по-богатите пушачи.

Изследването ще бъде публикувано в мартския брой на Американски вестник за обществено здраве и ще се появи онлайн в раздела „First Look“ на списанието.

Като част от проучването Шефер и нейните колеги отбелязват, че като цяло американците с доходи на домакинствата от $ 15 000 или по-малко пушат при почти три пъти по-висок процент от тези с доходи от $ 50 000 или повече.

Пушенето все още е най-голямата причина за предотвратима смърт и болести в САЩ днес, отбеляза Шефер. „И това е нарастващ проблем в развиващите се страни.“

Шефер вярва, че има няколко причини, поради които за някои може да е по-трудно да се откажат от тютюна за постоянно. Стресът е често срещана причина за пристрастяването към никотина. За съжаление, хората от долния край на социално-икономическата скала страдат повече трудности от тези на върха, под формата на финансови затруднения, дискриминация и несигурност на работното място, за да назовем само няколко.

А за онези пушачи, които са започнали като тийнейджъри, може би никога не са научили други начини за справяне със стреса, каза Шефер.

За хората с по-нисък социално-икономически статус (SES) може да е по-трудно да се избегне и изкушението.

„Групите с по-ниски SES, с по-нископлатени работни места, не са толкова защитени от законите за бездимно пушене“, каза Шефер, така че хората, които напуснаха, могат да се върнат на работа и заобиколени от пушачи. Също така, по-малко от тях имат политики за непушене в домовете си.

За съжаление тези реални обстоятелства рядко се разглеждат в стандартните програми за лечение.

„Лечението, основано на доказателства, е разработено за пациенти от средната класа“, посочи Шефер. "Така че (в терапия) говорим за проблеми от средната класа."

Допълнителните изследвания ще помогнат да се определи как стандартните шест терапевтични сесии могат да се увеличат, за да се обърнат към различни клиенти.

„Следващият ни план е да вземем резултатите от това и други изследвания и да приложим наученото, за да ревизираме подхода, за да отговорим по-добре на нуждите на бедните хора“, казва Шефер. „Може би има по-добро споразумение, като даване на„ бустер сесии “. Не всеки може да предвиди след шест седмици всички стресове, които ще имат по-късно по пътя.

"Някои хора казват, че [отказът] е най-трудното нещо в живота им," каза тя. „Ако по-добре подготвим хората с по-ограничени ресурси за справяне с видовете стрес, които имат в живота си, ще постигнем по-добри резултати. „

Източник: Градският колеж в Ню Йорк