Кетаминът облекчава биполярната депресия, мислите за самоубийство за по-малко от час

Изследователи от Националния институт по психично здраве (NIMH), водени от д-р Карлос Зарате, наскоро установиха, че еднократна доза кетамин може бързо да облекчи депресията при пациенти с биполярно разстройство.

Сега те са възпроизвели тези резултати в ново проучване на пациенти с депресия, които също имат биполярно разстройство, този път „заслепявайки“ проучването, като дават на някои пациенти плацебо. Репликацията е жизненоважна част от научния метод, тъй като помага да се гарантира, че първите резултати не са случайни.

Биполярното разстройство е сериозно и изтощително състояние, при което страдащите изпитват тежки промени в настроението, вариращи от мания до депресия. Периодите на ниско или високо настроение могат да продължат дни или месеци, а рискът от самоубийство е голям.

Антидепресантите често се предписват при биполярно разстройство, но те не са универсално ефективни. Много пациенти продължават да страдат от епизоди на депресия, дори докато са на лекарства и много хора трябва да опитат няколко различни вида антидепресанти, преди да намерят ефективен.

В допълнение, понякога са необходими няколко седмици, преди пациентът да започне да чувства облекчение от ефектите на лекарството. Поради това отчаяно са необходими по-добри лечения за депресия.

В новото проучване пациентите получават или единична доза кетамин, или единична доза плацебо в два различни дни с интервал от две седмици. Изследователите внимателно наблюдавали пациентите и ги помолили многократно да оценяват своите депресивни симптоми и мисли за самоубийство.

В групата на кетамин симптомите на депресия значително се подобряват в рамките на 40 минути и остават подобрени в продължение на 3 дни. Като цяло 79% от пациентите са се подобрили с кетамин, но нито един не е съобщил за подобрение, когато са получавали плацебо.

Показателно е и за първи път при група пациенти с биполярна депресия, изследователите установяват, че кетаминът значително намалява мислите за самоубийство. Тези антисуицидни ползи също се проявяват в рамките на един час. Тъй като биполярното разстройство е едно от най-смъртоносните от всички психиатрични разстройства, тези резултати могат да окажат голямо влияние върху общественото здраве.

„Нашата констатация, че еднократното вливане на кетамин предизвиква бързи антидепресанти и антисуицидни ефекти в рамките на един час и това е доста продължително, е наистина вълнуващо“, каза Зарате.

„Смятаме, че тези открития са от истинско значение, тъй като имаме само няколко лечения, одобрени за остра биполярна депресия, и нито едно от тях няма толкова бързо начало на действие; те обикновено отнемат седмици или повече, за да имат сравними антидепресантни ефекти като кетамин. "

Кетаминът се използва предимно като упойка заедно с успокоително. Това е антагонист на N-метил-D-аспартат (NMDA) рецептор, което означава, че действа, като блокира действията на NMDA.

„Важното е, че потвърждението, че блокирането на NMDA рецепторния комплекс участва в генерирането на бързи антидепресанти и антисуицидни ефекти, предлага път за разработване на следващото поколение лечения за депресия, които са коренно различни от съществуващите“, каза Зарате.

Изследването е публикувано в Биологична психиатрия.

Източник: Биологична психиатрия