Намереното лекарство Suboxone е ефективно за лечение на злоупотреба с болкоуспокояващи

Пристрастяването към болкоуспокояващите с рецепта намалява, когато на индивида се дава последователно лечение с лекарството Suboxone (бупренорфин плюс налоксон), според първото рандомизирано широкомащабно клинично изпитване, фокусирано върху употребата на лекарства за лечение на злоупотреба с опиоиди.

Лекарствата за болка са полезни, когато се приемат, както е предписано; те обаче имат висока отговорност за злоупотреба, особено когато са взети по немедицински причини. Изследователите в това проучване имат за цел да проучат дали одобреното от FDA лекарство Suboxone може да помогне в борбата с този нарастващ проблем.

„Проучването предполага, че пациентите, пристрастени към опиоидни болкоуспокояващи с рецепта, могат да бъдат ефективно лекувани в заведения за първична медицинска помощ, използвайки Suboxone“, заяви директорът на Националния институт за злоупотреба с наркотици, д-р Нора Д. Волков. на рецидив - така че са необходими повече изследвания, за да се определи как да се поддържа възстановяване сред пациенти, пристрастени към опиоидни лекарства. "

Интересното е, че изследователите също откриха, че няма допълнителна полза, когато към лечението с наркотици се добави интензивно консултиране за опиоидна зависимост.

Suboxone е комбинация от бупренорфин за намаляване на желанието за опиоиди плюс налоксон, което причинява симптоми на отнемане при човек, пристрастен към опиоидите, ако Suboxone се приема по начин, различен от орален, както е предписано.

Тази комбинация е разработена специално за предотвратяване на злоупотреба и отклоняване на бупренорфин и е една от първите, които отговарят на условията за предписване съгласно Закона за лечение на наркомании, който позволява на специално обучени лекари да предписват определени лекарства, одобрени от FDA, за лечение на опиоидна зависимост.

Повечето изследвания, фокусирани върху лечението на опиоидна зависимост, са проведени с пациенти, зависими от хероин, в клиники по метадон. В резултат на това има ограничена информация за това как да се лекуват зависимите от болкоуспокояващи, отпускани с рецепта, особено в кабинетите на лекарите от първичната медицинска помощ. За да помогне за разрешаването на този проблем, Националният институт за злоупотреба с наркотици стартира Проучване за лечение на опиоидни рецепти (POATS) през 2007 г., което беше проведено в 10 лечебни обекта в страната.

„Въпреки огромното нарастване на разпространението на пристрастяването към обезболяващи лекарства, малко изследвания са насочени към тази популация пациенти“, казва Роджър Вайс, доктор по медицина, от Харвардското медицинско училище, Бостън, и водещ автор на изследването.

„Това е първото мащабно проучване, което изследва лечението изключително за хора, които злоупотребяват с лекарства с болкоуспокояващо лекарство и са били лекувани с бупренорфин-налоксон, който може да бъде предписан в кабинета на лекаря.“

В проучването над 600 амбулатори, търсещи лечение, пристрастени към опиоиди с рецепта, са получили Suboxone заедно с кратко стандартно медицинско управление, при което лекарите са оценявали ефективността на лечението и са предлагали въздържание и методи за самопомощ. Половината от субектите също са получили различни степени на консултации, предоставени от обучени специалисти по злоупотреба с вещества или психично здраве.

Резултатите показват, че приблизително 49% от участниците са имали намаляване на злоупотребата с рецепта по време на продължителното (поне 12-седмично) лечение със Suboxone.

Въпреки това, когато Suboxone беше прекратен, този процент на успех спадна до 8,6%.

Наблюдавани са намаления в злоупотребата, независимо дали пациентът е съобщил, че страда от хронична болка, а участниците, участвали в интензивно консултиране за пристрастяване, нямат по-висок процент на успех в сравнение с тези, които не са получавали консултации.

Според годишно проучване на националното правителство, приблизително 1,9 милиона души в Съединените щати отговарят на критериите за злоупотреба или зависимост за обезболяващи по рецепта. Освен това Центровете за контрол и превенция на заболяванията съобщават, че годишно повече хора умират от предозиране с болкоуспокояващи с рецепта, отколкото от хероин и кокаин, взети заедно.

Изследването е публикувано в Архиви на общата психиатрия.

Източник: Национални здравни институти

• Следвайте блога на Psych Central’s Epidemic of Addiction за повече информация относно пристрастяванията по рецепта