Използване на хоспис, свързано с по-ниски нива на депресия при оцелелите съпрузи
Съпрузите на умиращи пациенти, които са получавали грижи за хоспис в продължение на три или повече дни, са по-склонни да съобщават за по-малко депресивни симптоми, в сравнение с оцелелите съпрузи на пациенти, които не са получили хоспис, според ново проучване, ръководено от изследователи от Медицинското училище Icahn в Mount Синай.
Проучването е първото, което разглежда симптомите на депресия при съпрузи на пациенти с всички видове сериозни заболявания, използвали хосписна помощ. Хосписът е проектиран да подобри качеството на живот на умиращите пациенти, за разлика от лечението на болестта.
Хосписните услуги се предоставят от интердисциплинарен екип от професионалисти за пациенти с прогноза за живот от шест месеца или по-малко и които се съгласяват да се откажат от лечебното лечение.
„Знаем, че хосписът предоставя висококачествени грижи на пациентите, но сега виждаме и полза за съпрузите“, казва Катрин Орнщайн, доктор по медицина, асистент по гериатрия и палиативна медицина в Медицинското училище в Икан в Маунт. Синай и водещ автор на изследването.
„Ако искаме да разберем въздействието на хосписните грижи, трябва да вземем предвид потенциалната полза не само за пациента, но и за болногледача, а може би и за цялото семейство и социална мрежа. Трябва да помним, че грижите към края на живота засягат не само пациентите, но и техните близки. “
Досега изследванията, показващи ползите от използването на хоспис за болногледачи, са били ограничени предимно до пациенти с рак и техните семейства, но използването на хоспис се е увеличило сред пациентите с други фатални заболявания. В момента четиридесет и пет процента от неизлечимо болни пациенти в САЩ умират, докато получават хосписни грижи - увеличение с повече от 20 процента през последното десетилетие.
За проучването изследователите са анализирали данни от 1016 починали пациенти и техните оцелели съпрузи от Проучването за здраве и пенсиониране (HRS), национална извадка от възрастни над 50-годишна възраст, свързани с претенциите на Medicare.
Оцелелите съпрузи са били наблюдавани до две години след смъртта на любимия човек. Хосписните услуги включват медицински услуги, управление на симптомите, духовно консултиране, социални услуги и консултации за загуба.
Констатациите показват, че подобряването на симптомите на депресия е по-често сред тези, които са използвали хоспис, полза, която е още по-изразена година след смъртта на съпруга. Не е известно кои специфични аспекти на хосписната помощ са обвързани с подобрените симптоми за съпрузите.
„Въпреки че нашите изследвания показват, че хосписът може да помогне за облекчаване на симптомите на депресия сред някои съпрузи, ние също така установихме, че по-голямата част от опечалените съпрузи имат повишени симптоми на депресия като цяло в сравнение с по-ранните часови точки“, казва д-р Ейми Кели, асистент по гериатрия и палиатив Медицина в Медицинското училище Icahn и старши автор на изследването.
„Необходима е допълнителна подкрепа за семействата и болногледачите по време на често продължителното протичане на сериозно заболяване. Трябва да популяризираме висококачествените услуги за подкрепа и загуба, предлагани в хоспис, и да разширим достъпа до палиативни грижи за хора, които не отговарят на условията за хоспис. “
Констатациите се публикуват онлайн през Вътрешна медицина на JAMA.
Източник: Медицински център Mount Mount Sinai