Обучението по Neurofeedback помага за намаляване на звъненето в ушите

Шумът в ушите или усещането за звънене в ушите е широко разпространено състояние, засягащо близо 15 процента от широката общественост - над 50 милиона американци. Новите изследвания сега показват, че обучението по неврофидбек има потенциал да намали тежестта на шума в ушите или дори да го премахне.

Американските центрове за контрол на заболяванията изчисляват, че над два милиона американци имат екстремни и изтощителни случаи на звънене в ушите. Ново проучване, представено на годишната среща на радиологичното общество на Северна Америка (RSNA), установява, че обучението по неврофидбек може да помогне на хората да отклонят фокуса си от тези звуци.

Шумът в ушите е възприемането на шум, често звънещ, в ухото. Тъй като страдащите започват да се фокусират върху него повече, те стават по-разочаровани и тревожни, което от своя страна прави шума да изглежда по-лош. Смята се, че първичната слухова кора, частта от мозъка, в която се обработва слуховият вход, е източникът на дистрес, свързан с шум в ушите.

В проучването изследователите търсят начин за лечение на шум в ушите, като хората използват обучение по неврофидбек, за да отклонят фокуса си от звуците в ушите си. Neurofeedback е начин за обучение на мозъка, като позволява на индивида да вижда някакъв вид външен индикатор за мозъчна активност и да се опитва да упражни контрол над него.

„Идеята е, че при хората с шум в ушите има свръх внимание към слуховата кора, което я прави по-активна, отколкото при здрав човек“, казва Матю С. Шерууд, д-р, изследователски инженер и адюнкт факултет в Райт Държавен университет във Феърборн, Охайо. „Надяваме се, че страдащите от шум в ушите могат да използват неврофидбек, за да отклонят вниманието далеч от техния шум в ушите и евентуално да го накарат да изчезне.“

За да определят потенциалната ефикасност на този подход, изследователите са имали 18 здрави доброволци с нормален слух, които са преминали пет сесии за fMRI-неврофидбек. Участниците в проучването получиха тапи за уши, през които може да се въвежда бял шум за периоди от време. Тапите за уши също служеха за блокиране на шума на скенера.

За да получат резултати от fMRI, изследователите са използвали еднократно ехопланарно изобразяване, ЯМР техника, която е чувствителна към нивата на кислород в кръвта, осигурявайки индиректно измерване на мозъчната активност.

„Започнахме с редуващи се периоди на звука и без звук, за да създадем карта на мозъка и да намерим области, които са произвели най-висока активност по време на звуковата фаза“, каза д-р Шерууд. „След това избрахме вокселите, които бяха силно активирани при възпроизвеждане на звук.“

След това участниците участваха във фазата на обучение по fMRI-neurofeedback, докато бяха в MRI скенера. Те получиха бял шум през тапите за уши и успяха да видят активността в основната си слухова кора като лента на екран. Всеки тренировъчен цикъл на fMRI-неврофидбек съдържа осем блока, разделени в 30-секунден период на „отпускане“, последван от 30-секунден „по-нисък“ период.

Участниците бяха инструктирани да наблюдават лентата по време на периода на релаксация и активно да се опитват да я понижат чрез намаляване на активността на първичната слухова кора през долната фаза.

Изследователите също така дадоха на участниците техники, които да им помогнат да направят това, като например да се опитат да отклонят вниманието от звука към други усещания като докосване и зрение.

„Мнозина се фокусираха върху дишането, защото това им даваше усещане за контрол“, каза д-р Шерууд. „Чрез отклоняването на вниманието им от звука, слуховата активност на кората на участниците намаля, а сигналът, който измервахме, също намаля.“

На контролна група от девет индивида беше предоставен фалшив неврофидбек - те изпълняваха същите задачи като другата група, но обратната връзка идваше не от тях, а от случаен участник. Извършвайки абсолютно същите процедури и с двете групи, използвайки истински или фалшив неврофидбек, изследователите успяха да различат ефекта от реалния неврофидбек върху контрола на първичната слухова кора.

Проучването представлява първият път, когато се прилага fMRI-неврофидбек обучение, за да се демонстрира, че съществува значителна връзка между контрола на първичната слухова кора и процесите на внимание. Това е важно за терапевтичното развитие, каза Шерууд, тъй като нервните механизми на шум в ушите са неизвестни, но вероятно свързани с вниманието.

Резултатите представляват обещаващ път за изследвания, които могат да доведат до подобрения в други области на здравето, като управление на болката, според д-р Шерууд.

„В крайна сметка бихме искали да вземем наученото от ЯМР и да разработим програма за неврофидбек, която не изисква ЯМР да се използва, като приложение или домашна терапия, която би могла да се прилага за шум в ушите и други състояния“, каза той.

Източник: Радиологично общество на Северна Америка