Цервикалният изкуствен диск запазва подвижността на шията: част 2

SpineUniverse: Технологията, която стои зад развитието на PRODISC-C ^® технологията, се е развила от лумбалния изкуствен диск? Има ли разлики между двете?
Д-р Гуйър : Технологията PRODISC-C се разви директно от лумбалния диск за подмяна на дискове PRODISC. Дизайнът, материалите и фиксиращите философии на PRODISC-C са същите и се основават на благоприятните клинични резултати, наблюдавани с лумбалното устройство PRODISC. Някои от дизайнерските елементи на двата изкуствени диска включват:

1. Дизайнът на топка и гнездо позволява нормален обхват на движението на гръбначния стълб и предпазва болния сегмент от срязващи сили, което може да доведе до плъзгане на прешлени.

2. Устройството е изработено от доказани съвместни заместващи материали: кобалт-хромова сплав и ултрависокомолекулен полиетилен (пластмаса).

3. Устройството за изкуствен диск е фиксирано на място с помощта на вградения централен кил (за стабилност) и титаниев плазмен спрей. Титановият плазмен спрей е свързващ продукт, който позволява костен растеж и дългосрочно фиксиране без цимент. Той се счита за „златен стандарт“ за индустрията и се използва в процедурите за заместване на тазобедрената става.

4. Тази технология за подмяна на дискове позволява 20 градуса на огъване / разтягане и 20 градуса на странично огъване.

Фигура 1. Преперативен страничен (страничен) изглед на шийния отдел на гръбначния стълб.
Загубата на височина на диска може да се види в пространството между двата "маркирани" прешлена.

Фигура 2. Постоперативен страничен (страничен) изглед на шийния отдел на гръбначния стълб
указващо местоположението на имплантирания PRODISC-C.

Фигура 3. Постоперативен преден (преден) оглед на шийния гръбначен стълб
указващо местоположението на имплантирания PRODISC-C.

SpineUniverse: Всички пациенти, които са подложени на предна цервикална дискектомия и кандидати за сливане за изкуствен диск PRODISC-C?
Д-р Гуйър: Не. В момента изкуствените дискове са под клинично изследване чрез наредби, установени от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Пациентите трябва да отговарят на конкретни критерии за включване в изследване за изкуствен диск. По същия начин има отделен набор от критерии, които изключват пациентите от участието в изследването. Например, ако пациентът има повече от един болен диск, който изисква хирургично лечение, този пациент ще бъде изключен.

SpineUniverse: Кои са другите видове цервикални изкуствени дискове и къде се предлагат?
Д-р Гайър: Понастоящем има разнообразие от конструкции на цервикални изкуствени дискове, като полу-ограничени, едно цяло, две части с конструкция на предната плоча, метал с полиетилен, метал с метал и полиуретан.

Изкуствените дискове Bryan ^® и Prestige се предлагат в Европа и от декември 2002 г. PRODISC-C се предлага в Европа с ограничена версия. В Съединените щати тези изкуствени дискове са подложени на изпитания за изследователско освобождаване от устройства (IDE). Цервикалният изкуствен диск Bryan за първи път е имплантиран в САЩ през май 2002 г. и оттогава 4000 са имплантирани по целия свят. PRODISC-C за първи път е имплантиран в Съединените щати през август 2003 г. и повече от 150 са имплантирани по целия свят (по това време). Освен това има и други цервикални изкуствени дискове, които ще започнат да се изучават по подобен начин на изследване в близко бъдеще.

SpineUniverse: Можете ли да коментирате резултатите от пациента, когато PRODISC-C е използван?
Д-р Гуйър: Ранните резултати за PRODISC-C озвучават нашите открития с лумбалния изкуствен диск, PRODISC. Пациентите се връщат към дейности по-скоро с подобно облекчаване на болката и предимството на възстановеното движение на шийката на матката, поддържано спрямо ограниченията на традиционното сливане. Резултатите са обещаващи.