Масови разстрели и психични заболявания: Небрежни бои за отчитане Фалшива връзка

Има жалко объркване, което съществува, когато се говори за масови стрелби в Америка. Това объркване се засилва от политици и медии, всеки от които прокарва своите собствени програми и пристрастия.

Някои погрешно твърдят, че става въпрос за психично заболяване. Не проявявам педантичност, когато казвам, че не бива да бъркаме психичните заболявания с други свързани проблеми, като психологически дистрес. Двете са съвсем различни неща. Човек може да бъде подложен на психологически стрес и все още да няма психично заболяване.

Ето защо разграничението е важно и защо небрежните репортажи както от журналисти, така и от органите на реда очертават фалшива връзка между психичните заболявания и масовите стрелби.

Психичните заболявания са нещо, което страда приблизително 1 на всеки 5 американци. Така че можете да разберете притеснението, когато политиците, правоприлагащите органи и други добронамерени специалисти предполагат, че трябва да бъдем по-внимателни, като позволяваме на хората с психични заболявания да купуват оръжия (нарушаващи конституционните им права по Втората поправка).

Това, което някои не разбират, е, че данните изобщо не са ясни или несъвместими, когато става въпрос за психично заболяване на извършителя на масова стрелба. Някои посочват данни като базата данни за масовите стрелби на Майка Джоунс, която уж показва, че при разгледаните от тях инциденти за масови стрелби извършителят е имал „проблеми с психичното здраве“ в 61 процента от случаите.

Е, от време на време всички сме имали „проблеми“ с психичното здраве. Това съвсем не е същото като да имате диагностицирано психично заболяване.

Небрежен репортаж за психични заболявания

Това е небрежно - и потенциално опасно - докладване за психични заболявания и насилие. Да се ​​свържат „проблемите с психичното здраве“ с психичните заболявания е просто лоша журналистика, тъй като двете не са еднакви. Това би било същото като да се предполага, че някой, който е служил в управителния съвет на техния град, има същите способности като някой, който е министър-председател или президент. Или че наличието на симптоми, имитиращи настинка, е същото като наличието на рак на панкреаса. Не, те са съвсем различни неща и макар че едното може да е компонент на другото, те не са едни и същи.

Най-ясният доклад по този въпрос идва от изненадващ източник - докладът на Националния център за оценка на заплахите на Тайните служби на САЩ, Mass Attacks in Public Spaces - 2018.

В този доклад, въпреки че авторите предполагат, че много нападатели са имали проблем с психичното здраве, те също така ясно признават, че само 44 процента всъщност са били диагностициран с психично заболяване. За тези със статистически затруднения това потвърждава, че повечето нападатели нямат психични заболявания по време на атаката.

Казвайки някой е имал проблем с психичното здраве, което може да означава, че член на семейството е казал, че има, без потвърждение от действително медицинско досие или специалист по психично здраве. Без обида за семейството, но диагностиката на психични заболявания - точно както диагнозата диабет или рак - не е законно направена, като се казва: „Мисля, че членът на семейството ми е луд.“

От научна гледна точка ние трябва да отменим такива искове на трети страни, тъй като те нямат основание за обективна оценка.

Друго споменаване в доклада е за „мисли за самоубийство“. Това отново не е действително психично заболяване или диагноза, но този доклад го изброява като „симптом на психичното здраве“. Много хора имат мисли за самоубийство отново и отново през целия си живот. Това не ги квалифицира автоматично за диагностика на психично заболяване.

Само една трета от нападателите в 27-те инцидента, разгледани в този доклад, са имали „психотични симптоми“ - две трети нямат. Ясно е, че макар психичните заболявания да са малък фактор при масовите стрелби, то е далеч по-малък фактор от другите характеристики на стрелеца.

Кои са по-добрите прогнози?

Далеч по-добрите прогнози за публични масови разстрели не са свързани с диагнозата на психичното заболяване на човек. Вместо това се обръщаме към други проблеми в живота на човека - проблеми, които са толкова често срещани, че ще бъде трудно да се направи много за тях от гледна точка на оценката на риска.

Най-големият рисков фактор за извършител на масова стрелба е мъжът, тъй като почти всички масови стрелби се извършват от мъже.

Мотивът номер едно е оплакване, независимо дали е възприето или истинско. Повечето извършители - 52 процента - имаха оплакване, с което се опитваха да се справят чрез масовата стрелба.

Освен това през 2017 г. 21 процента от нападателите цитират идеологически причини за нападението си. Точно така - системата на политическите убеждения на хората беше силен предсказател на насилието. „Почти една трета от нападателите (n = 8, 30%) изглежда са се абонирали за система от вярвания, която преди е била свързана с насилие.“

И да, трябва да признаем, че докладът казва, че 19 процента от мотивите могат да се отдадат на симптомите на психичното здраве. Но както вече отбелязах, симптомите или „проблемите“ са много различни от действителната диагноза.

Фиксации, стресори и заплахи

Извън сферата на психичните заболявания докладът установява, че 41 процента от нападателите са имали нездравословна фиксация върху някого в живота си, твърде често бивша приятелка или съпруга. Тези хора често се занимават с дебнене или тормоз на други хора, оставяйки следи от хартиени доклади, които правоохранителните органи могат лесно да следват - и може би дори да предскажат - ако разполагат с достатъчно ресурси за анализ на данни.

Най-важното, 85 процента от нападателите, разгледани от този доклад, са имали значителен стрес през предходните пет години (а за 74 процента това се е случило през предходната година). Този стрес е: проблем със семейни / романтични отношения (смърт, разпадане и т.н.), проблем с работата / училище (отказано повишение, загуба на работа и др.), Контакт с правоприлагащите органи без арест (домашно насилие) и личен проблеми (бездомност).

Всички обаче се сблъскваме със стресори в живота. Така че отново откриваме, че един от най-силните предсказатели на масови стрелби не е характеристика, която е толкова полезна за отделяне, защото е толкова често срещана.

И накрая, 93% от нападателите също са участвали в заплахи или свързани с комуникация. Отново, много хора се занимават с комуникация - но това не означава, че те са бъдещ масов стрелец, който чака да се случи.

Хлъзгав, небрежен склон

Използвайки небрежна терминология, хората и политиците свързват действителните, диагностицируеми психични заболявания с по-меката категория „проблеми с психичното здраве“. Те правят това, защото правоприлагащите органи също участват в тази връзка в своите годишни доклади, която след това се засилва от медийни отчети за такива доклади. Никой не е спрял да каже: „Хей, почакай малко. A доклад от член на семейството на предполагаемите проблеми с психичното здраве на извършителя не е същото като действителната диагноза на психичното заболяване, поставена от обучен специалист по психично здраве. "

Тъй като отзад, хората често виждат това, което искат да видят. Психолозите наричат ​​това „пристрастие към потвърждението“. Склонни сме да тълкуваме и припомняме информация по начин, който утвърждава нашите собствени съществуващи вярвания. „Джо винаги беше малко встрани. Не съм изненадан, че извърши тази масова стрелба. Очевидно имаше някои проблеми. "

Това е вид некачествени, предубедени данни, които някои правоприлагащи органи и изследователи използват, за да определят психичното здраве на извършителя. Такава невярна информация изкривява знанията ни и разбирането ни за тези престъпници.

Пътят напред

Както отбелязва Националният съвет в техния подробен доклад за 2019 г., Масовото насилие в Америка:

Въпреки че има идентифицирани рискови фактори за насилие сред хората с психични заболявания, те са чувствителни, но не са специфични и поради ниската честота има проблем с фалшиви положителни резултати. В допълнение, оценките на риска могат да идентифицират хората с най-голям риск, но не и когато може да се извършат техните насилствени действия.

Освен това само малка част от хората, за които е установено, че имат повишен риск, някога са извършвали масово насилие.

Както е отбелязано в този доклад на Конгресната служба за изследвания:

… [C] риминолозите твърдят освен това, че докато масовите убийци често са засегнати от някаква форма на тежка емоционална принуда и психическа нестабилност […], те рядко са психотични и халюцинаторни и рядко се установява, че са престъпно невменяеми или по друг начин негодни да бъдат изправени пред съда.

В много случаи психичните им състояния не са се повишили до такова ниво, че преди това биха имали значителни срещи нито с психичното здраве, нито с правоприлагащите общности.

И другаде в същия доклад:

Един наблюдател заяви: „Ако се съсредоточите върху психичните заболявания, всичко, което получавате, е огромен брой фалшиви положителни резултати.“

Накратко, като се фокусираме върху психичните заболявания, ние се опитваме да филтрираме за хора, които нямаме абсолютно никаква възможност да открием предварително. Ще останем с огромен брой хора с психични заболявания, на които е отказано конституционно право, докато масовите стрелби продължават.

Освен това трябва да поставим под съмнение небрежните методи и доклади, които предполагат, че 60 процента от нападателите са били диагностицирани с психично заболяване или са имали „признаци“ на сериозни психични заболявания (като този редакционен материал, който цитира не рецензирани изследвания, а собствена книга; това е нивото на „журналистика“, което понякога информира този дебат). Докладите на майка Джоунс по тази тема също оставят много да се желае, тъй като те ще поставят непроверяваем доклад на трети страни за психични симптоми в същата категория като някой, който е поставил действителна диагноза.

Това е особено важно, ако депутатите ще се опитат да започнат да определят нови политики относно притежанието на оръжие и психичните заболявания в миналото. Както беше ясно демонстрирано, психичното заболяване е наистина лош показател за вероятността някой да извърши бъдеща масова стрелба. Нека не замесваме цяла група хора - 1 на всеки 5 американци! - поради лошата наука и хората, които се опитват да прокарат собствените си предубедени програми.

Има само една характеристика, която ясно отличава САЩ от останалите индустриализирани държави - готов достъп до огнестрелни оръжия. Докато това не се промени, масовите стрелби - и трагичните смъртни случаи и наранявания, съпътстващи всеки тъжен инцидент - ще продължат непрекъснато в Америка през следващите години. Никакви разговори за всичко останало - от „насилствени видео игри“ до „психични заболявания“, няма да променят това.

За повече информация

Изтеглете пълния доклад на Националния съвет: Масово насилие в Америка (PDF, август 2019 г.)